ДНК Коклюш (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis), качественное определение
Bordetella pertussis / parapertussis DNA, PCR · ДНК возбудителя коклюша, ПЦР коклюш и паракоклюш, Bordetella pertussis ДНК, Bordetella parapertussis ДНК, молекулярная диагностика коклюша, whooping cough PCR
цена онлайн
Что показывает этот анализ
Исследование методом ПЦР позволяет напрямую выявить генетический материал (ДНК) двух бактерий, Bordetella pertussis (возбудитель коклюша) и Bordetella parapertussis (возбудитель паракоклюша, похожего, но обычно более лёгкого заболевания) в мазке из носоглотки. Это наиболее чувствительный и быстрый способ подтвердить диагноз на ранних стадиях болезни.
Коклюш, это острая инфекция дыхательных путей, которая передаётся воздушно-капельным путём и отличается длительным приступообразным спазматическим кашлем. Особенно опасен он для младенцев и детей раннего возраста, у которых может вызывать остановки дыхания и осложнения. ПЦР выявляет возбудителя даже тогда, когда классический бактериологический посев уже неинформативен, и позволяет отличить коклюш от паракоклюша, что важно для прогноза и тактики ведения.
Метод наиболее эффективен в первые 3-4 недели от начала симптомов. В более поздние сроки количество ДНК бактерии в дыхательных путях постепенно уменьшается, поэтому информативность исследования снижается, и врач может дополнительно назначить серологические анализы (антитела IgM, IgG).
Показания к назначению
- Длительный приступообразный или спазматический кашель, не проходящий более 1-2 недель
- Подозрение на коклюш или паракоклюш у детей и взрослых на ранней стадии болезни
- Кашель с характерными репризами (свистящий вдох) или приступами, заканчивающимися рвотой
- Обследование контактных лиц в очаге инфекции, особенно младенцев и непривитых детей
- Дифференциальная диагностика затяжного кашля неясного происхождения
- Подтверждение диагноза у беременных и лиц, контактирующих с новорождёнными
- Эпидемиологическое обследование при вспышках коклюша в детских коллективах
Подготовка к сдаче
Специальной подготовки пациента анализ не требует, однако соблюдение нескольких правил существенно повышает достоверность результата.
- Оптимальное время для исследования, первые 2-3 недели от появления кашля, когда в носоглотке содержится наибольшее количество бактерий.
- За 3-4 часа до взятия мазка не есть, не пить, не полоскать горло антисептиками, не чистить зубы, не жевать резинку.
- Не использовать спреи, капли и мази для носа как минимум за несколько часов до исследования.
- Если вы уже начали принимать антибиотики, сообщите об этом врачу и лаборанту: антибактериальная терапия быстро снижает количество возбудителя и может дать ложноотрицательный результат.
Материал получает медицинский работник с помощью специального стерильного зонда с задней стенки носоглотки. Процедура непродолжительная и безболезненная.
Биоматериал
Для проведения исследования используется: Мазок из носоглотки.
Референсные значения (нормы)
Результат качественный и выдаётся в формате обнаружено или не обнаружено для каждого из возбудителей (Bordetella pertussis и Bordetella parapertussis). В норме ДНК бактерий не обнаруживается. Результат не обнаружено свидетельствует об отсутствии возбудителя в исследуемом материале или о его количестве ниже порога чувствительности метода (например, при поздних сроках болезни или на фоне приёма антибиотиков). Результат обнаружено подтверждает наличие соответствующей инфекции. Интерпретацию проводит врач с учётом клинической картины, сроков заболевания и анамнеза.
Интерпретацию результатов должен проводить врач. Нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода.
Частые вопросы
Чем ПЦР лучше обычного посева на коклюш?
ПЦР выявляет ДНК бактерии напрямую, поэтому имеет значительно более высокую чувствительность, чем бактериологический посев, и даёт результат быстрее. Посев часто бывает отрицательным уже на 2-3 неделе болезни или на фоне антибиотиков, тогда как ПЦР способна выявить возбудителя даже в таких случаях. Кроме того, метод одновременно различает коклюш и паракоклюш.
Когда лучше всего сдавать этот анализ?
Наибольшая информативность в первые 2-3 недели от появления кашля, пока в носоглотке сохраняется достаточное количество бактерий. Чем позже от начала симптомов, тем меньше шансов выявить ДНК. Если болезнь длится более месяца, врач чаще назначает исследование антител в крови.
Можно ли сдавать анализ во время приёма антибиотиков?
Желательно взять мазок до начала антибактериальной терапии. Антибиотики быстро уменьшают количество возбудителя, поэтому через несколько дней лечения результат может стать ложноотрицательным. Обязательно сообщите врачу, какие препараты вы уже принимаете.
Означает ли отрицательный результат, что коклюша точно нет?
Не всегда. Отрицательный результат может быть связан с поздним сроком болезни, приёмом антибиотиков или неправильным забором материала. Если клиническая картина характерна для коклюша, врач может дополнительно назначить серологические исследования (антитела IgM и IgG).
Связанные анализы
Записаться на сдачу
Выберите удобный для Вас способ сдачи биоматериала: