Копрограмма
Stool analysis (coprogram) · Общий анализ кала, копрологическое исследование, копрология
цена онлайн
Что показывает этот анализ
Копрограмма это базовое комплексное исследование кала, которое оценивает физические, химические и микроскопические свойства испражнений. Анализ даёт врачу обобщённую картину работы пищеварительной системы: насколько полноценно переваривается и усваивается пища, как работают желудок, поджелудочная железа, печень, тонкий и толстый кишечник.
Во время исследования оценивают цвет, консистенцию, форму, запах, реакцию (pH), наличие слизи, крови, остатков непереваренной пищи. Под микроскопом ищут мышечные волокна, нейтральный жир, жирные кислоты, крахмал, растительную клетчатку, лейкоциты, эритроциты, эпителий, а также яйца гельминтов и простейших. Сочетание этих признаков формирует так называемые копрологические синдромы, которые подсказывают уровень нарушения пищеварения.
Копрограмму назначают при болях в животе, вздутии, нарушениях испражнений (диарея или запор), подозрении на воспалительные или ферментативные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также для контроля лечения. Это ориентировочный скрининговый тест: при отклонениях врач назначает прицельные исследования (панкреатическая эластаза, скрытая кровь, посевы и т. п.).
Показания к назначению
- Боли в животе, вздутие, метеоризм, ощущение тяжести после еды
- Нарушения испражнений: хроническая диарея, запоры, неустойчивый стул
- Подозрение на заболевания желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы
- Оценка эффективности лечения болезней пищеварительной системы
- Изменение цвета, консистенции кала, появление видимой слизи или остатков пищи
- Профилактическое обследование детей при недостаточной прибавке веса
- Подготовка к дальнейшему углублённому гастроэнтерологическому обследованию
Подготовка к сдаче
Специальной подготовки в основном не требуется, однако для достоверного результата стоит соблюдать несколько правил.
- За 3 суток до сбора не принимайте препараты, изменяющие характер кала и окраску: слабительные, ректальные свечи, препараты железа, висмута, бария, активированный уголь, ферменты. Отмену лекарств согласовывайте с врачом.
- За 2 до 3 суток желательно придерживаться привычного рациона, не переедать, избегать продуктов, интенсивно окрашивающих кал (свёкла, черника).
- Собирать материал следует после естественной дефекации, без применения клизм и слабительных.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
- Кал не должен содержать примесей мочи и воды из унитаза. Используйте чистый контейнер с ложечкой, отберите материал из нескольких участков каловой массы объёмом примерно с чайную ложку.
- Доставьте образец в лабораторию как можно быстрее, желательно в течение 1 до 3 часов; до передачи храните в холодильнике.
Биоматериал
Для проведения исследования используется: Кал.
Референсные значения (нормы)
В норме кал оформленный, коричневого цвета, без патологических примесей крови, слизи и гноя. Микроскопически непереваренные мышечные волокна, нейтральный жир, крахмал, лейкоциты и эритроциты в значительном количестве отсутствуют или определяются единично. Точные референсные показатели зависят от методики лаборатории, возраста, характера питания и возраста пациента (особенно у грудных детей). Результат всегда оценивает врач в сочетании с жалобами и другими анализами, поскольку отдельные отклонения могут быть следствием особенностей диеты.
Интерпретацию результатов должен проводить врач. Нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода.
Частые вопросы
Можно ли собирать кал вечером, а сдать утром?
Желательно доставить свежий материал в лабораторию в течение нескольких часов. Если это невозможно, допускается собрать кал вечером и хранить его в плотно закрытом контейнере в холодильнике при температуре +4 до +8 градусов, но не дольше 8 до 10 часов. Длительное хранение искажает микроскопическую картину.
Нужно ли сдавать копрограмму натощак?
Нет. Кал собирают после обычной дефекации независимо от приёма пищи. Важно лишь за несколько дней не менять резко рацион и не употреблять лекарства и продукты, влияющие на характер испражнений.
Показывает ли копрограмма паразитов?
При микроскопии могут выявляться яйца отдельных гельминтов и цисты простейших, однако копрограмма не является целевым паразитологическим тестом. Для надёжного поиска паразитов используют специальные методы концентрирования (например Parasep) или ПЦР.
Почему кал тёмного цвета?
Тёмная окраска может быть связана с питанием (свёкла, черника, мясо), приёмом препаратов железа или висмута, активированного угля. Однако чёрный дёгтеобразный кал также бывает признаком кровотечения в верхних отделах ЖКТ, поэтому при таком цвете без очевидной пищевой причины нужно обратиться к врачу.
Связанные анализы
Записаться на сдачу
Выберите удобный для Вас способ сдачи биоматериала: