Білірубін прямий
Direct Bilirubin, DBIL · Прямий білірубін, зв'язаний білірубін, кон'югований білірубін
ціна онлайн
Що показує цей аналіз
Прямий (зв'язаний, кон'югований) білірубін, це фракція білірубіну, яка вже пройшла переробку в печінці. Тут вільний білірубін з'єднується з глюкуроновою кислотою, стає водорозчинним і в такому вигляді виводиться з жовчю в кишечник. Тому прямий білірубін відображає здатність печінки переробляти та виводити пігмент.
Підвищення прямого білірубіну вказує насамперед на проблеми з виведенням жовчі або ураження клітин печінки. Це характерно для механічної жовтяниці (закупорка жовчних проток каменем чи пухлиною), гепатитів та інших захворювань печінки й жовчовивідних шляхів. Оскільки ця фракція водорозчинна, при її підвищенні темнішає сеча.
Аналіз застосовують для диференціації різних видів жовтяниці. Якщо переважає прямий білірубін, причина зазвичай у печінці чи жовчних шляхах. Дослідження проводять разом із загальним та непрямим білірубіном і часто доповнюють печінковими пробами для повної картини.
Показання до призначення
- Диференційна діагностика жовтяниці
- Підозра на закупорку жовчовивідних шляхів
- Захворювання печінки та гепатити
- Хвороби жовчного міхура
- Темна сеча нез'ясованого походження
- Оцінка здатності печінки виводити жовч
- Контроль перебігу захворювань печінки
Підготовка до здачі
- Кров здають натще після 8-12 годин голодування.
- Зранку дозволяється пити негазовану воду.
- За 1 добу виключіть алкоголь та жирну їжу.
- За 1 добу уникайте інтенсивних фізичних навантажень.
- За 1-2 години не паліть.
- Не голодуйте надмірно довго, оптимальний інтервал, 8-14 годин.
Біоматеріал
Для проведення дослідження використовується: Венозна кров.
Референсні значення (норми)
Прямий білірубін у нормі становить лише невелику частину загального білірубіну, його значення зазвичай низькі. Точні референсні діапазони залежать від методу та стандартів лабораторії і зазначаються в бланку результату. Оцінку проводять у поєднанні із загальним та непрямим білірубіном, що робить лікар.
Інтерпретацію результатів має проводити лікар. Норми можуть відрізнятись залежно від лабораторії та методу.
Часті запитання
Про що говорить підвищений прямий білірубін?
Підвищення прямої фракції зазвичай свідчить про порушення відтоку жовчі (наприклад, закупорку проток) або ураження клітин печінки. Точну причину встановлює лікар за повним обстеженням.
Чому при підвищеному прямому білірубіні темнішає сеча?
Прямий білірубін водорозчинний, тому при його надлишку в крові він починає виводитися нирками і потрапляє в сечу, надаючи їй темного кольору.
Чим прямий білірубін відрізняється від непрямого?
Непрямий білірубін, це форма до переробки в печінці, а прямий, це вже перероблена, водорозчинна форма, готова до виведення з жовчю. Їх співвідношення допомагає визначити причину жовтяниці.
Пов'язані аналізи
Записатися на здачу
Оберіть зручний для Вас спосіб здачі біоматеріалу: