Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко, это уточняющее количественное исследование, которое точно подсчитывает количество форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в 1 миллилитре мочи. В отличие от общего анализа, где эти элементы оценивают приблизительно (в поле зрения микроскопа), метод Нечипоренко даёт чёткое число, что позволяет объективно оценить выраженность воспалительного процесса и следить за его динамикой.

Чаще всего исследование назначают как следующий шаг после общего анализа мочи, если в нём выявлен повышенный уровень лейкоцитов или эритроцитов. Подсчёт этих клеток помогает врачу различить заболевания почек и мочевыводящих путей, определить локализацию воспаления, а также отличить скрытую (латентную) инфекцию от нормы. Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалении или инфекции, повышение эритроцитов указывает на наличие скрытой крови, а появление цилиндров является важным признаком поражения почечной ткани.

Благодаря точности и простоте анализ по Нечипоренко широко применяют для контроля эффективности лечения пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита и других болезней. Повторное исследование в динамике показывает, уменьшается ли воспаление на фоне терапии.

• Для анализа собирают утреннюю мочу, собранную сразу после пробуждения.
• Обязательно проведите тщательный туалет наружных половых органов тёплой водой, без мыла и антисептических средств.
• Принципиальным условием является сбор именно средней порции мочи: начало струи спустите в унитаз, среднюю часть (примерно 20 до 50 мл) соберите в стерильный контейнер, а конец снова спустите в унитаз. Это нужно, чтобы в образец не попали клетки из наружных отделов мочеполовых путей.
• Используйте только стерильный одноразовый контейнер.
• Доставьте образец в лабораторию в течение 1 до 2 часов, храня его в прохладном месте без замораживания.
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации и в течение 2 до 3 дней после неё.
• Если анализ назначен для контроля после лечения, желательно сдавать его не ранее чем через 1 до 2 недели после завершения приёма антибиотиков, если врач не указал иначе.
• Сообщите врачу о приёме диуретиков и других лекарств, которые могут влиять на результат.

Для пробы по Нечипоренко используются общепринятые референсные значения, которые подсчитываются в 1 мл мочи. В норме содержание лейкоцитов составляет до 2000 в 1 мл, эритроцитов, до 1000 в 1 мл, цилиндров, до 20 в 1 мл. Превышение этих показателей может свидетельствовать о воспалительном процессе, инфекции или поражении почечной ткани. Незначительные отклонения возможны в зависимости от лаборатории и правильности сбора биоматериала, поэтому интерпретацию результата всегда проводит врач с учётом жалоб, данных общего анализа мочи и других обследований.