Антинуклеарные антитела (ANA-скрининг)
ANA, Anti-Nuclear Antibodies (screening) · Антинуклеарный фактор, АНФ, ANA-скрининг, антитела к ядерным антигенам, антинуклеарные антитела скрининг
цена онлайн
Что показывает этот анализ
Антинуклеарные антитела (ANA) это группа аутоантител, направленных против собственных компонентов клеточного ядра (ДНК, гистонов, рибонуклеопротеинов и других ядерных структур). В норме иммунная система не вырабатывает антитела против собственных тканей, поэтому выявление ANA свидетельствует о возможном аутоиммунном процессе, когда организм начинает атаковать собственные клетки.
ANA-скрининг это базовый отборочный (скрининговый) тест, который используют прежде всего для диагностики системных заболеваний соединительной ткани. Чаще всего его назначают при подозрении на системную красную волчанку (СКВ), где чувствительность теста очень высока. Повышенный уровень ANA также возможен при системной склеродермии, синдроме Шегрена, дерматомиозите, полимиозите, смешанном заболевании соединительной ткани, аутоиммунном гепатите и других состояниях.
Важно понимать, что положительный результат сам по себе не является диагнозом. Невысокие титры ANA иногда встречаются у здоровых людей (особенно пожилого возраста), при инфекциях, приёме некоторых лекарств. Поэтому при положительном скрининге обычно назначают уточняющие исследования, в частности ANA-профиль (ENA, dsDNA), которые определяют конкретные типы антител и помогают установить точный диагноз.
Показания к назначению
- Подозрение на системную красную волчанку (СКВ)
- Диагностика системных заболеваний соединительной ткани (склеродермия, синдром Шегрена, дерматомиозит)
- Длительные боли в суставах, артриты неясного происхождения
- Кожные высыпания, фоточувствительность, непонятная лихорадка
- Подозрение на смешанное заболевание соединительной ткани
- Контроль и первичное обследование при подозрении на аутоиммунную патологию
- Дифференциальная диагностика причин слабости, усталости, поражения почек неясного генеза
Подготовка к сдаче
- Кровь сдают натощак или не ранее чем через 3-4 часа после лёгкого приёма пищи.
- Накануне желательно избегать жирной пищи и алкоголя, ограничить интенсивные физические нагрузки.
- За 30-60 минут до забора крови воздержаться от курения.
- Исследование желательно проводить до начала терапии глюкокортикоидами и иммуносупрессантами или сообщить врачу о приёме этих препаратов, поскольку они могут влиять на результат.
- Если недавно проводились исследования с контрастированием, физиотерапия, сообщите об этом администратору.
Биоматериал
Для проведения исследования используется: Венозная кровь.
Референсные значения (нормы)
В норме антинуклеарные антитела отсутствуют или определяются в очень низком титре. Результат выдаётся как отрицательный, сомнительный или положительный, с указанием титра и типа свечения при иммунофлюоресцентном методе. Референсные значения зависят от метода исследования (ИФА, непрямая иммунофлюоресценция), тест-системы конкретной лаборатории, возраста и пола пациента. Низкие титры могут встречаться и у здоровых лиц. Интерпретацию результата обязательно проводит врач с учётом клинической картины и других анализов.
Интерпретацию результатов должен проводить врач. Нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода.
Частые вопросы
Что означает положительный результат ANA-скрининга?
Положительный результат указывает на наличие антител к компонентам клеточного ядра, что может свидетельствовать об аутоиммунном процессе. Однако это не окончательный диагноз: низкие титры бывают у здоровых людей, при инфекциях или приёме лекарств. Для уточнения врач обычно назначает ANA-профиль и другие исследования.
Нужно ли сдавать анализ натощак?
Специальная жёсткая подготовка не нужна, но кровь лучше сдавать натощак или через 3-4 часа после лёгкого приёма пищи. Желательно избегать накануне жирной пищи, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок.
Могут ли лекарства повлиять на результат?
Да. Некоторые препараты (в частности ряд противоаритмических, противотуберкулёзных средств) могут вызывать медикаментозную волчанку и появление ANA. Глюкокортикоиды и иммуносупрессанты, наоборот, могут снижать уровень. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, которые принимаете.
Если ANA положительны, означает ли это, что у меня волчанка?
Нет. ANA является чувствительным, но не специфичным маркером. Положительный результат лишь сигнал для дальнейшего обследования. Диагноз устанавливается врачом на основе совокупности клинических симптомов, других лабораторных показателей и уточняющих тестов.
Связанные анализы
Записаться на сдачу
Выберите удобный для Вас способ сдачи биоматериала: