Тиреотропный гормон (ТТГ)
TSH · ТТГ, тиротропин, тиреотропин, thyroid-stimulating hormone, thyrotropin
цена онлайн
Что показывает этот анализ
Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом и является главным регулятором работы щитовидной железы. Он стимулирует синтез и выделение гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Между ТТГ и тиреоидными гормонами существует обратная связь: когда гормонов щитовидной железы в крови мало, гипофиз повышает выработку ТТГ, а когда много, наоборот, снижает его.
Именно благодаря этому механизму ТТГ считается наиболее чувствительным показателем функции щитовидной железы. Часто даже незначительные нарушения в работе железы отражаются на уровне ТТГ ещё до того, как изменятся другие показатели. Повышение ТТГ обычно свидетельствует о сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоз), а снижение, об избыточной активности (гипертиреоз или тиреотоксикоз).
Анализ назначают для первичной оценки функции щитовидной железы, скрининга её заболеваний, а также для контроля эффективности лечения при гипотиреозе или тиреотоксикозе. ТТГ является базовым тестом, с которого обычно начинают диагностику любых нарушений работы щитовидной железы.
Показания к назначению
- Скрининг и первичная диагностика заболеваний щитовидной железы
- Симптомы гипотиреоза: слабость, сонливость, отёчность, зябкость, набор веса, сухость кожи
- Симптомы гипертиреоза: сердцебиение, похудение, раздражительность, потливость, тремор рук
- Контроль эффективности лечения препаратами левотироксина при гипотиреозе
- Контроль терапии при тиреотоксикозе и диффузном токсическом зобе
- Обследование при бесплодии, нарушениях менструального цикла и во время планирования беременности
- Наблюдение за беременными и диагностика нарушений щитовидной железы у новорождённых
Подготовка к сдаче
- Кровь сдают натощак, после ночного голодания продолжительностью 8 часов (можно пить чистую негазированную воду).
- Оптимальное время забора крови, утро, с 8:00 до 11:00, поскольку уровень ТТГ имеет суточные колебания и утром он наиболее высокий.
- За сутки до исследования избегайте алкоголя, жирной пищи и интенсивных физических нагрузок.
- За 30 минут до забора крови воздержитесь от курения и постарайтесь избегать эмоционального стресса.
- Если вы принимаете препараты гормонов щитовидной железы (например, левотироксин), обязательно сообщите об этом врачу, обычно кровь сдают до приёма утренней дозы.
- Исследование желательно проводить до или через несколько дней после рентгенологических обследований с контрастом, физиотерапии и УЗИ щитовидной железы.
Биоматериал
Для проведения исследования используется: Венозная кровь.
Референсные значения (нормы)
Референсные значения ТТГ зависят от лаборатории, метода исследования, возраста пациента, а у женщин, также от фазы беременности. Для взрослых ориентировочный диапазон обычно составляет примерно от 0,4 до 4,0 мМЕ/л, однако для беременных, новорождённых и детей применяют отдельные нормы. Важно учитывать, что даже нормальные значения интерпретируются в комплексе с уровнем свободных Т4 и Т3 и клинической картиной. Окончательную оценку результата должен проводить врач (эндокринолог, терапевт или семейный врач).
Интерпретацию результатов должен проводить врач. Нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода.
Частые вопросы
Можно ли сдавать ТТГ не натощак?
Рекомендовано сдавать кровь натощак, поскольку приём пищи может повлиять на результат. Лучше всего проводить исследование утром после 8 часов голодания, когда уровень гормона наиболее стабилен и показателен.
Что означает повышенный уровень ТТГ?
Повышенный ТТГ чаще всего свидетельствует о сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоз), когда железа вырабатывает недостаточно гормонов, и гипофиз пытается её стимулировать. Точную причину определяет врач на основании дополнительных анализов и обследований.
Нужно ли отменять левотироксин перед анализом?
Не отменяйте препарат самостоятельно. Обычно кровь сдают утром до приёма утренней дозы лекарства. Все вопросы по коррекции терапии и подготовке следует согласовывать с врачом, который назначил лечение.
Как часто нужно проверять ТТГ?
Частота зависит от ситуации. Для здорового человека достаточно периодического скрининга, а при лечении заболеваний щитовидной железы или во время беременности контроль проводят чаще, по графику, который определяет врач.
Связанные анализы
Записаться на сдачу
Выберите удобный для Вас способ сдачи биоматериала: