Витамин D общий (25-гидроксивитамин D)

Анализ определяет концентрацию 25-гидроксивитамина D (25(OH)D), основной транспортной формы витамина D, циркулирующей в крови. Именно этот показатель считается золотым стандартом оценки обеспеченности организма витамином D, поскольку отражает суммарное поступление витамина с пищей, добавками и его синтез в коже под действием солнечного света. Тест учитывает обе формы витамина: D3 (холекальциферол) и D2 (эргокальциферол), поэтому называется общим витамином D.

Витамин D играет ключевую роль в кальций-фосфорном обмене: он регулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, поддерживает минеральную плотность костей и нормальную работу мышц. Дефицит этого витамина длительное время может протекать незаметно, но со временем приводит к снижению плотности костной ткани, мышечной слабости, повышенной утомляемости и склонности к переломам. У детей выраженный дефицит вызывает рахит, у взрослых, остеомаляцию.

Исследование позволяет врачу объективно установить, есть ли у пациента дефицит, недостаточность или нормальный уровень витамина D, подобрать правильную дозировку препаратов для коррекции и в дальнейшем контролировать эффективность приёма. Анализ часто назначают вместе с определением кальция, фосфора и паратгормона, что даёт полную картину кальций-фосфорного обмена.

• Кровь рекомендовано сдавать утром, натощак. Оптимальный интервал голодания составляет от 8 до 12 часов, при этом пить чистую негазированную воду разрешается.
• За 2 до 3 часа до исследования воздержитесь от чая, кофе, соков и сладких напитков.
• За сутки до анализа стоит ограничить жирную пищу, алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
• Непосредственно перед забором крови желательно не курить как минимум 30 минут и посидеть в покое 10 до 15 минут.
• Важно относительно биотина (витамин B7, B8, H). Приём биодобавок с биотином, а также комплексов для волос, кожи и ногтей может существенно исказить результат при методе иммунохемилюминесценции. Если вы принимаете такие средства, сообщите врачу: обычно их отменяют как минимум за 2 до 3 суток до анализа.
• Если вы уже принимаете препараты витамина D (холекальциферол) для контроля терапии, время забора крови согласуется с врачом, поскольку отменять лечение перед анализом не всегда нужно.

Результат измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или в наномолях на литр (нмоль/л). В клинической практике широко используются международные критерии, согласно которым уровень ниже 20 нг/мл (примерно 50 нмоль/л) трактуют как дефицит, диапазон 20 до 30 нг/мл, как недостаточность, а значения примерно 30 до 50 нг/мл и выше считают достаточными для большинства людей. Очень высокие показатели могут свидетельствовать об избыточном приёме добавок. Точные референсные границы и единицы зависят от метода и конкретной лаборатории, а оценку результата обязательно должен проводить врач с учётом возраста, пола, сопутствующих состояний и приёма препаратов.