Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка) и забрюшинного пространства (9.3)

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства, это современный метод диагностики, который использует безопасное магнитное поле и радиоволны вместо рентгеновского излучения. Благодаря высокой разрешающей способности МРТ позволяет послойно рассмотреть мягкие ткани печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, а также почек, надпочечников и лимфатических узлов забрюшинного пространства. Это делает метод незаменимым там, где ультразвук или компьютерная томография не дают исчерпывающего ответа.

Исследование позволяет выявить опухолевые образования, кисты, воспалительные процессы, изменения структуры тканей, нарушения оттока желчи и другие патологии на ранней стадии. МРТ не несёт лучевой нагрузки, поэтому при необходимости его можно повторять для контроля динамики лечения. В клинике NOVAMED обследование проводится на современном томографе, а описание заключения готовит опытный врач-радиолог.

• Боли или дискомфорт в правом или левом подреберье, опоясывающие боли в верхней части живота
• Подозрение на опухоли, кисты или метастазы в печени, поджелудочной железе или селезёнке
• Хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь, изменения в желчевыводящих протоках
• Увеличение печени или селезёнки, признаки цирроза или жирового перерождения печени
• Заболевания почек и надпочечников, новообразования забрюшинного пространства
• Уточнение данных, полученных при УЗИ или КТ, когда результаты неоднозначны
• Контроль эффективности лечения и наблюдение за уже выявленными изменениями

МРТ без контраста является безопасным обследованием и не имеет лучевой нагрузки. Однако метод имеет предостережения, связанные с действием магнитного поля: исследование не проводят пациентам с кардиостимулятором, кохлеарными имплантами, ферромагнитными клипсами и некоторыми другими металлическими или электронными устройствами в теле. О наличии любых имплантов, протезов или металлических конструкций нужно сообщить врачу заранее. Если для уточнения диагноза понадобится контрастное вещество на основе гадолиния, перед введением оценивают функцию почек и выясняют наличие аллергических реакций. Беременность (особенно первый триместр) является относительным противопоказанием, поэтому о ней также следует предупредить персонал.

• За 4-6 часов до исследования желательно воздержаться от еды, чтобы уменьшить движение кишечника и улучшить качество изображения
• Накануне стоит ограничить продукты, вызывающие вздутие (бобовые, газированные напитки, свежие овощи и фрукты)
• Снимите все металлические предметы: украшения, часы, ремень, а также одежду с металлической фурнитурой
• Возьмите с собой предыдущие результаты обследований (УЗИ, КТ, анализы) и направление врача, если оно есть
• Если планируете исследование с контрастом, сообщите о заболеваниях почек, аллергии и возможной беременности

1. Врач или рентгенолаборант уточняет жалобы, проверяет наличие противопоказаний и просит снять металлические предметы
2. Пациент ложится на подвижный стол томографа, который плавно перемещается внутрь аппарата
3. Во время сканирования важно сохранять неподвижность, а на отдельных этапах, по команде, ненадолго задерживать дыхание
4. Аппарат издаёт характерные равномерные звуки, поэтому при желании предлагают наушники или беруши
5. При необходимости в процессе исследования вводят контрастное вещество через вену для лучшей визуализации сосудов и тканей
6. После завершения сканирования стол выезжает наружу, и пациент может вернуться к привычному режиму дня

По результатам исследования врач-радиолог готовит детальное письменное заключение с описанием состояния печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, почек, надпочечников и забрюшинного пространства. В заключении указываются выявленные изменения, их размеры и характер, а также рекомендации по дальнейшей тактике. Снимки выдают на электронном носителе или в распечатанном виде. С готовым заключением стоит обратиться к врачу, который направил на обследование, для установления окончательного диагноза и подбора лечения.