Магнітно-резонансна томографія органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза, селезінка) та заочеревинного простору (9.3)

Магнітно-резонансна томографія органів черевної порожнини та заочеревинного простору, це сучасний метод діагностики, який використовує безпечне магнітне поле та радіохвилі замість рентгенівського випромінювання. Завдяки високій роздільній здатності МРТ дає змогу пошарово розглянути м'які тканини печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, селезінки, а також нирок, надниркових залоз і лімфатичних вузлів заочеревинного простору. Це робить метод незамінним там, де ультразвук або комп'ютерна томографія не дають вичерпної відповіді.

Дослідження дозволяє виявити пухлинні утворення, кісти, запальні процеси, зміни структури тканин, порушення відтоку жовчі та інші патології на ранній стадії. МРТ не несе променевого навантаження, тому за потреби його можна повторювати для контролю динаміки лікування. У клініці NOVAMED обстеження проводиться на сучасному томографі, а опис висновку готує досвідчений лікар-радіолог.

• Болі або дискомфорт у правому чи лівому підребер'ї, оперізуючі болі у верхній частині живота
• Підозра на пухлини, кісти чи метастази в печінці, підшлунковій залозі або селезінці
• Хронічний панкреатит, жовчнокам'яна хвороба, зміни в жовчовивідних протоках
• Збільшення печінки чи селезінки, ознаки цирозу або жирового переродження печінки
• Захворювання нирок і надниркових залоз, новоутворення заочеревинного простору
• Уточнення даних, отриманих під час УЗД чи КТ, коли результати неоднозначні
• Контроль ефективності лікування та спостереження за вже виявленими змінами

МРТ без контрасту є безпечним обстеженням і не має променевого навантаження. Проте метод має застереження, пов'язані з дією магнітного поля: дослідження не проводять пацієнтам із кардіостимулятором, кохлеарними імплантами, феромагнітними кліпсами та деякими іншими металевими або електронними пристроями в тілі. Про наявність будь-яких імплантів, протезів чи металевих конструкцій потрібно повідомити лікаря заздалегідь. Якщо для уточнення діагнозу знадобиться контрастна речовина на основі гадолінію, перед введенням оцінюють функцію нирок та з'ясовують наявність алергічних реакцій. Вагітність (особливо перший триместр) є відносним протипоказанням, тому про неї також слід попередити персонал.

• За від 4 до 6 годин до дослідження бажано утриматися від їжі, щоб зменшити рух кишечника та покращити якість зображення
• Напередодні варто обмежити продукти, що викликають здуття (бобові, газовані напої, свіжі овочі та фрукти)
• Зніміть усі металеві предмети: прикраси, годинник, ремінь, а також одяг із металевою фурнітурою
• Візьміть із собою попередні результати обстежень (УЗД, КТ, аналізи) та направлення лікаря, якщо воно є
• Якщо плануєте дослідження з контрастом, повідомте про захворювання нирок, алергії та можливу вагітність

1. Лікар або рентгенолаборант уточнює скарги, перевіряє наявність протипоказань і просить зняти металеві предмети
2. Пацієнт лягає на рухомий стіл томографа, який плавно переміщується всередину апарата
3. Під час сканування важливо зберігати нерухомість, а на окремих етапах, за командою, ненадовго затримувати дихання
4. Апарат видає характерні рівномірні звуки, тому за бажанням пропонують навушники або беруші
5. За потреби в процесі дослідження вводять контрастну речовину через вену для кращої візуалізації судин і тканин
6. Після завершення сканування стіл виїжджає назовні, і пацієнт може повернутися до звичного режиму дня

За результатами дослідження лікар-радіолог готує детальний письмовий висновок з описом стану печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, селезінки, нирок, надниркових залоз і заочеревинного простору. У висновку зазначаються виявлені зміни, їх розміри та характер, а також рекомендації щодо подальшої тактики. Знімки видають на електронному носії або у роздрукованому вигляді. З готовим висновком варто звернутися до лікаря, який направив на обстеження, для встановлення остаточного діагнозу та підбору лікування.