Антитіла до тканинної трансглутамінази, IgA
Anti-tTG IgA (Tissue Transglutaminase) · Антитіла до тканинної трансглутамінази IgA, anti-tTG IgA, IgA до тТГ, антитіла до трансглутамінази тканинної IgA
ціна онлайн
Що показує цей аналіз
Антитіла до тканинної трансглутамінази (tTG) класу IgA це основний і найважливіший серологічний маркер целіакії (глютенової ентеропатії). Тканинна трансглутаміназа це фермент, який модифікує гліадин (компонент глютену) у слизовій оболонці кишечника. При целіакії імунна система помилково виробляє антитіла проти цього власного ферменту, що супроводжується пошкодженням ворсинок тонкого кишечника і порушенням всмоктування поживних речовин.
Цей тест має дуже високу чутливість і специфічність для целіакії і вважається золотим стандартом серед серологічних методів первинної діагностики. Саме з визначення анти-tTG IgA рекомендують починати обстеження при підозрі на целіакію. Підвищений рівень цих антитіл є вагомим аргументом на користь діагнозу і показанням до подальшого обстеження, включно з біопсією тонкої кишки.
Тест також широко застосовують для скринінгу в групах ризику (родичі хворих, пацієнти з цукровим діабетом 1 типу, аутоімунним тиреоїдитом, синдромом Дауна) і для контролю дотримання безглютенової дієти. На тлі правильного лікування рівень антитіл поступово знижується. Важлива особливість: у людей з вродженим дефіцитом IgA цей тест може бути хибнонегативним, тому одночасно рекомендують визначати загальний IgA та антитіла класу IgG. Остаточну інтерпретацію завжди проводить лікар.
Показання до призначення
- Первинна діагностика целіакії (золотий стандарт серології)
- Хронічна діарея, здуття, синдром мальабсорбції
- Залізодефіцитна анемія, резистентна до лікування
- Затримка росту і дефіцит ваги у дітей
- Скринінг родичів першого ступеня пацієнтів з целіакією
- Обстеження при цукровому діабеті 1 типу, аутоімунному тиреоїдиті, синдромі Дауна
- Контроль ефективності безглютенової дієти при встановленому діагнозі
Підготовка до здачі
- Кров здають натще, після нічного голодування 8-12 годин, дозволяється пити негазовану воду.
- Напередодні рекомендовано уникати жирної їжі, алкоголю і надмірних фізичних навантажень.
- За 30-60 хвилин до забору крові утриматися від куріння.
- Дуже важливо: аналіз потрібно здавати на тлі звичайного раціону, що містить глютен. Безглютенова дієта до обстеження знижує рівень антитіл і може дати хибнонегативний результат. Зміну харчування узгоджують з лікарем після завершення діагностики.
Біоматеріал
Для проведення дослідження використовується: Венозна кров.
Референсні значення (норми)
У нормі антитіла до тканинної трансглутамінази класу IgA відсутні або визначаються у концентрації нижче порогового значення. Результат видається кількісно (в умовних одиницях або МО/мл) із зазначенням референсного діапазону конкретної тест-системи (негативний, сумнівний, позитивний). Порогові рівні залежать від методу і лабораторії. Значне підвищення високоспецифічне для целіакії. У пацієнтів з дефіцитом IgA можливий хибнонегативний результат, тому оцінюють також загальний IgA та маркери IgG. Інтерпретацію проводить лікар.
Інтерпретацію результатів має проводити лікар. Норми можуть відрізнятись залежно від лабораторії та методу.
Часті запитання
Чому цей аналіз вважають головним для діагностики целіакії?
Антитіла до тканинної трансглутамінази IgA мають найвищу чутливість і специфічність серед серологічних маркерів целіакії, тому саме з них рекомендують починати обстеження. Високий рівень є вагомою підставою для подальшої діагностики, у тому числі біопсії.
Чи можна здавати аналіз на безглютеновій дієті?
Ні. Перед аналізом потрібно вживати глютен у звичайному обсязі. На безглютеновій дієті рівень антитіл знижується, і результат може бути хибнонегативним. Виключати глютен можна тільки після завершення діагностики за рекомендацією лікаря.
Навіщо разом перевіряти загальний IgA?
У частини людей є вроджений дефіцит IgA. У них тест на анти-tTG IgA може бути хибнонегативним навіть за наявності целіакії. Визначення загального IgA дозволяє виявити цей дефіцит, і тоді діагностику проводять за антитілами класу IgG.
Чи можна контролювати лікування цим тестом?
Так. Рівень антитіл до тканинної трансглутамінази використовують для оцінки дотримання безглютенової дієти. При правильному харчуванні показник поступово знижується, що свідчить про відновлення слизової кишечника та ефективність лікування.
Пов'язані аналізи
Записатися на здачу
Оберіть зручний для Вас спосіб здачі біоматеріалу: