Паратгормон (ПТГ)

Аналіз визначає рівень паратгормону (ПТГ), гормону, який виробляють прищитоподібні (паратиреоїдні) залози, розташовані на задній поверхні щитоподібної залози. Паратгормон є головним регулятором обміну кальцію та фосфору в організмі. Він підвищує рівень кальцію у крові, впливаючи на кістки, нирки та опосередковано на кишечник, а також регулює виведення фосфору.

Секреція паратгормону тісно пов'язана з рівнем кальцію: коли кальцій у крові знижується, залози виділяють більше гормону, щоб його підняти, а коли кальцій підвищується, виділення гормону зменшується. Саме тому паратгормон практично завжди оцінюють разом з рівнем кальцію та вітаміну D. Окремо взяте значення ПТГ без даних про кальцій малоінформативне, бо тільки їх поєднання дозволяє зрозуміти причину порушення.

Дослідження допомагає лікарю діагностувати захворювання прищитоподібних залоз, зокрема гіперпаратиреоз (надлишок гормону) та гіпопаратиреоз (його нестачу), з'ясувати причину підвищеного або зниженого кальцію в крові, оцінити стан кісткової тканини при остеопорозі, а також контролювати стан пацієнтів із хронічною хворобою нирок, у яких часто розвивається вторинний гіперпаратиреоз.

• Кров на паратгормон бажано здавати вранці, натще. Останній прийом їжі має бути не пізніше ніж за 8 до 12 годин до дослідження, пити чисту воду дозволяється.
• Рекомендований час забору, з 8 до 11 години ранку. Це важливо, оскільки рівень паратгормону має добові коливання й змінюється протягом доби.
• За добу до аналізу слід уникати вживання алкоголю та інтенсивних фізичних навантажень, а також за можливості уникати стресу.
• За 2 до 3 години до забору крові не вживайте їжу, чай, каву та соки. За 30 хвилин до аналізу не куріть і посидьте у спокої.
• Якщо ви приймаєте препарати, що впливають на обмін кальцію (вітамін D, препарати кальцію, сечогінні, літій тощо), повідомте про це лікаря, оскільки вони можуть впливати на результат.
• Біотин (вітамін B7) у складі добавок може спотворити результат при методі імунохемілюмінесценції, тому такі засоби зазвичай відміняють за 2 до 3 доби до дослідження за погодженням з лікарем.
• Паратгормон доцільно здавати одночасно з аналізом крові на кальцій (бажано іонізований) та вітамін D, щоб лікар міг правильно інтерпретувати результат.

Рівень паратгормону зазвичай вимірюється у пікограмах на мілілітр (пг/мл) або у пікомолях на літр (пмоль/л). Конкретні референсні межі суттєво залежать від методу дослідження, типу тест-системи (інтактний ПТГ, біоінтактний ПТГ) та лабораторії, тому єдиного універсального числового діапазону не існує. Ключовим є не лише саме значення гормону, а його співвідношення з рівнем кальцію та вітаміну D. Інтерпретацію результату обов'язково проводить лікар, оцінюючи показники в комплексі та з урахуванням клінічної картини, віку й функції нирок.