Цитрульований віментин (MCV), антитіла IgG

Аналіз визначає в крові антитіла класу IgG до мутованого цитрулінованого віментину (anti-MCV). Віментин, це білок, який у запаленій синовіальній оболонці суглоба зазнає хімічної модифікації, цитрулінування. При ревматоїдному артриті імунна система розпізнає такий змінений віментин як чужорідний і виробляє проти нього антитіла. Anti-MCV належить до тієї ж групи маркерів, що й антитіла до циклічного цитрулінованого пептиду (антитіла до цитрулінованих білків, ACPA).

Тест застосовують для діагностики ревматоїдного артриту, особливо на ранній стадії. Його важлива практична перевага полягає в тому, що anti-MCV можуть виявлятися в частини пацієнтів, у яких антитіла до циклічного цитрулінованого пептиду (anti-CCP) негативні. Тому дослідження допомагає уточнити діагноз у складних випадках та підвищити загальну виявленість захворювання при комплексному підході.

Окрім діагностичної цінності, anti-MCV має прогностичне значення. Рівень цих антитіл асоціюється з активністю запального процесу та з більш вираженим руйнуванням суглобів за даними рентгенологічних досліджень. Це дає лікарю додаткову інформацію про можливий перебіг хвороби та потребу в активнішій терапії. Результат завжди оцінюють у поєднанні з клінічною картиною, ревматоїдним фактором, anti-CCP та показниками запалення.

• Кров рекомендовано здавати натще, після нічного голодування тривалістю 8 годин. Допускається проміжок не менше 4 годин після останнього легкого прийому їжі.
• Напередодні дослідження варто уникати жирної їжі, алкоголю та інтенсивних фізичних навантажень.
• За 1 годину до забору крові не курити.
• Повідомте лікаря про прийом протиревматичних та біологічних препаратів, оскільки терапія може впливати на рівень антитіл.
• Перед забором крові рекомендовано відпочити сидячи 10 до 15 хвилин.

У нормі антитіла до мутованого цитрулінованого віментину в крові не виявляються або визначаються нижче порогового рівня (негативний результат). Точні референсні межі та одиниці вимірювання залежать від лабораторії, використаної тест-системи та методу, тому орієнтуватися потрібно на значення, наведені у бланку конкретної лабораторії. Підвищення концентрації anti-MCV свідчить на користь ревматоїдного артриту, а високі рівні можуть вказувати на більш активний перебіг та ризик ушкодження суглобів. Негативний результат не виключає захворювання повністю. Остаточну інтерпретацію проводить лікар з урахуванням симптомів, інших лабораторних маркерів та інструментальних досліджень.