Микроскопия урогенитального образца, женщины (3 точки)

Микроскопия урогенитального образца у женщин из 3 точек это базовое гинекологическое исследование, во время которого материал берут сразу из трёх участков: влагалища (V), цервикального канала шейки матки (C) и уретры (U). Такой подход даёт врачу более полную картину состояния слизистых, чем забор из одной точки, ведь воспалительный процесс в разных отделах может вести себя по-разному.

Под микроскопом оценивают количество лейкоцитов (маркер воспаления), эпителиальные клетки, состав микрофлоры (палочки Додерлейна, кокковая и смешанная флора), наличие ключевых клеток, дрожжеподобных грибов рода Candida, а также могут быть выявлены трихомонады и гонококки. По этим признакам врач делает вывод о степени чистоты влагалища и характере воспаления.

Анализ назначают для диагностики вагинитов, цервицитов, уретритов, бактериального вагиноза, кандидоза, а также как скрининг перед гинекологическими процедурами, во время беременности и для контроля после лечения. Это ориентировочный метод: для точной идентификации возбудителя инфекций, передающихся половым путём, дополнительно используют ПЦР и бакпосев.

Женский урогенитальный мазок из 3 точек (влагалище, шейка матки, уретра) требует правильной подготовки, чтобы результат был достоверным.

• Исследование проводят вне менструации: оптимально через 2 до 3 дня после завершения кровотечения.
• За 24 до 48 часов воздержаться от половых контактов.
• За 1 до 2 суток не использовать вагинальные свечи, кремы, таблетки, спринцевания и интимные гели.
• Не проводить кольпоскопию, трансвагинальное УЗИ и другие внутривлагалищные манипуляции накануне.
• Гигиену наружных половых органов вечером накануне провести обычной водой без мыла, утром в день забора не подмываться.
• Перед взятием материала желательно не мочиться в течение 2 до 3 часов.
• Если вы принимали антибиотики, забор делают не ранее чем через 2 до 3 недели после завершения курса (уточните у врача).

Референсные значения зависят от лаборатории, методики окрашивания мазка, фазы менструального цикла, возраста и гормонального статуса. В норме преобладает палочковая флора (лактобактерии), количество лейкоцитов умеренное, ключевые клетки, трихомонады, гонококки и дрожжевые грибы отсутствуют. Понятие степеней чистоты влагалища (I до IV) является условным и трактуется по-разному в разных лабораториях. Окончательную оценку результата всегда проводит врач с учётом клинической картины.