Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) это белок, который в большом количестве вырабатывается тканями плода во время внутриутробного развития, а у взрослых присутствует в крови лишь в незначительном количестве. Его уровень повышается при ряде злокачественных опухолей, прежде всего при колоректальном раке (раке толстой и прямой кишки).

РЭА является универсальным маркером для наблюдения за пациентами с раком кишечника: его определяют до лечения для оценки прогноза, после операции для контроля радикальности, а в дальнейшем регулярно для раннего выявления рецидива или метастазов. Рост РЭА нередко опережает клинические проявления возврата болезни. Маркер также может повышаться при раке желудка, поджелудочной железы, лёгких, молочной железы и яичников, поэтому его применяют в комплексном мониторинге различных опухолей.

РЭА не является строго специфичным. Умеренное повышение наблюдается у курильщиков, а также при доброкачественных состояниях: язвенном колите, болезни Крона, панкреатите, циррозе печени, бронхите и язвенной болезни. Поэтому для первичной диагностики рака у здоровых людей РЭА не используют. Результат всегда оценивают в динамике и в комплексе с колоноскопией, визуализацией и клинической картиной.

• Кровь сдают натощак после 8 часов голодания, разрешается пить чистую негазированную воду.
• За сутки до анализа избегайте жирной пищи, алкоголя и значительных физических нагрузок.
• Очень важно: курение существенно повышает уровень РЭА, поэтому курящим следует воздержаться от курения как минимум несколько часов до анализа, а врача стоит проинформировать о статусе курильщика.
• Желательно сдавать кровь утром в спокойном состоянии.
• Сообщите врачу о хронических заболеваниях печени, кишечника или лёгких.

Референсные значения РЭА зависят от лаборатории и метода, поэтому ориентируйтесь на бланк результата. Обычно у некурящих верхняя граница нормы ниже, чем у курящих, для которых допустимый уровень выше. Умеренное повышение возможно при ряде доброкачественных заболеваний кишечника, печени и лёгких. Наибольшую ценность имеет динамика показателя при повторных измерениях. Окончательную интерпретацию проводит врач с учётом статуса курильщика и клинической ситуации.