Магнитно-резонансная холангиография

Магнитно-резонансная холангиография (МРХПГ), это специальная программа МРТ, которая детально визуализирует желчевыводящие пути, желчный пузырь и проток поджелудочной железы. Метод использует естественный контраст жидкости: желчь и панкреатический сок на специальных последовательностях выглядят яркими, поэтому протоки чётко просматриваются без введения каких-либо контрастных веществ и без ионизирующего излучения. Это делает обследование удобной и безопасной альтернативой инвазивным методикам.

Раньше для детального осмотра протоков часто применяли эндоскопическую процедуру с введением контраста и рентгеном. МР-холангиография позволяет получить схожую по информативности картину абсолютно неинвазивно, без наркоза и проколов. Исследование помогает выявить камни в протоках, сужения, аномалии развития и причины желтухи, а также спланировать дальнейшее лечение.

• Подозрение на камни в желчных протоках (холедохолитиаз)
• Желтуха и повышение билирубина невыясненного происхождения
• Боль в правом подреберье, особенно после удаления желчного пузыря
• Сужения, перегибы или расширения желчных протоков
• Подозрение на опухоль протоков, желчного пузыря или головки поджелудочной железы
• Воспаление протоков (холангит) и болезни поджелудочной железы
• Уточнение анатомии протоков перед операцией или эндоскопическим вмешательством

Стандартная МР-холангиография выполняется без контраста и является вполне безопасной и безболезненной процедурой без лучевой нагрузки. Основные ограничения связаны с самим МРТ: кардиостимулятор, ферромагнитные имплантаты, нейростимуляторы и другие несовместимые с магнитным полем устройства. Для качественных изображений важно ровно дышать и задерживать дыхание по команде лаборанта, поскольку движения снижают чёткость. Выраженная клаустрофобия требует предварительного обсуждения с врачом.

• Не ешьте и воздержитесь от питья примерно за 4-6 часов до исследования, чтобы уменьшить движение кишечника и наполненность желудка
• Привычные жизненно важные лекарства можно принять с небольшим количеством воды, уточните это у врача
• Снимите металлические украшения, ремни с металлической пряжкой и одежду с металлическими элементами
• Возьмите результаты УЗИ, предыдущих МРТ или КТ и выписки

1. Лаборант уточняет противопоказания и время последнего приёма пищи
2. Вы ложитесь на спину на стол томографа, область живота охватывает специальная катушка
3. Стол заезжает в аппарат, во время сканирования слышен равномерный шум
4. Во время отдельных серий лаборант просит задержать дыхание на несколько секунд
5. Система строит детальные изображения желчных и панкреатических протоков
6. После завершения обследования никаких ограничений нет, вы сразу свободны

Врач-радиолог описывает состояние желчного пузыря, желчных и панкреатического протоков, наличие камней, сужений, расширений или новообразований и формирует письменное заключение. Готовый результат с изображениями вы получаете в течение 3-5 рабочих дней. Заключение стоит показать гастроэнтерологу, хирургу или врачу, который направил на обследование, для определения дальнейшей тактики лечения.