Мультивоксельная протонная магнитно-резонансная спектроскопия

Мультивоксельная протонная магнитно-резонансная спектроскопия, это высокотехнологичное дополнение к обычному МРТ, которое позволяет оценить химический состав тканей в нескольких участках одновременно. Вместо привычных изображений метод измеряет концентрацию определённых веществ (метаболитов), таких как N-ацетиласпартат, холин, креатин и лактат, и строит своеобразную карту обмена веществ в исследуемой зоне. Мультивоксельный режим означает, что анализируется не одна точка, а сразу множество соседних участков, что даёт более полную картину.

Такая информация особенно полезна в нейроонкологии: по соотношению метаболитов врач может предположить, с чем имеет дело, с активной опухолью, зоной некроза после лечения, воспалением или здоровой тканью. Исследование неинвазивное, не использует ионизирующего излучения и обычно проводится вместе со стандартным МРТ соответствующего участка для максимально точной интерпретации.

• Уточнение природы выявленного новообразования головного мозга
• Дифференциация опухоли, воспаления, абсцесса и послеоперационных или послелучевых изменений
• Контроль эффективности лечения после операции, химио- или лучевой терапии
• Подозрение на рецидив опухоли при неоднозначных данных обычного МРТ
• Оценка метаболических и дегенеративных изменений ткани мозга
• Планирование биопсии, выбор наиболее информативного участка для забора

Спектроскопия является частью МРТ и так же безопасна, не причиняет боли и не несёт лучевой нагрузки. Противопоказания те же, что и для обычной томографии: кардиостимулятор, ферромагнитные имплантаты, нейростимуляторы и другие несовместимые с магнитным полем устройства. Метод чувствителен к движениям и артефактам, поэтому важно лежать неподвижно. Исследование не всегда технически возможно вблизи костей, воздухоносных пазух или металлических конструкций, что врач учитывает при планировании.

• Специальной подготовки не требуется, придерживайтесь привычного режима питания и приёма лекарств
• Снимите все металлические предметы, украшения, съёмные зубные протезы с металлом
• Обязательно возьмите результаты предыдущих МРТ, КТ, гистологии и выписки о проведённом лечении
• Сообщите врачу о перенесённых операциях на мозге, облучении и установленных имплантатах

1. Сначала обычно выполняют стандартное МРТ, чтобы определить зону интереса для спектроскопии
2. Врач выбирает участки, в которых будет анализироваться химический состав ткани
3. Вы лежите неподвижно на столе томографа, голову фиксируют катушкой
4. Аппарат последовательно снимает спектры с выбранных воксельных участков, слышен характерный шум
5. Полученные данные автоматически преобразуются в графики концентрации метаболитов
6. После завершения обследования вы сразу возвращаетесь к привычным делам

Врач-радиолог анализирует соотношение метаболитов в каждом участке и готовит заключение, в котором интерпретирует полученные спектры и сопоставляет их с данными обычного МРТ. В результате вы получаете описание, которое помогает лечебной команде отличить активную опухоль от других состояний и выбрать оптимальную тактику. Заключение выдаётся в течение 3-5 рабочих дней и обязательно рассматривается вместе с врачом-онкологом или нейрохирургом.