Магнітно-резонансна холангіографія

Магнітно-резонансна холангіографія (МРХПГ), це спеціальна програма МРТ, яка детально візуалізує жовчовивідні шляхи, жовчний міхур та протоку підшлункової залози. Метод використовує природний контраст рідини: жовч і панкреатичний сік на спеціальних послідовностях виглядають яскравими, тому протоки чітко проглядаються без введення будь-яких контрастних речовин і без іонізуючого випромінювання. Це робить обстеження зручною та безпечною альтернативою інвазивним методикам.

Раніше для детального огляду проток часто застосовували ендоскопічну процедуру з введенням контрасту та рентгеном. МР-холангіографія дозволяє отримати схожу за інформативністю картину абсолютно неінвазивно, без наркозу та проколів. Дослідження допомагає виявити камені в протоках, звуження, аномалії розвитку та причини жовтяниці, а також спланувати подальше лікування.

• Підозра на камені у жовчних протоках (холедохолітіаз)
• Жовтяниця та підвищення білірубіну нез'ясованого походження
• Біль у правому підребер'ї, особливо після видалення жовчного міхура
• Звуження, перегини або розширення жовчних проток
• Підозра на пухлину проток, жовчного міхура чи головки підшлункової залози
• Запалення проток (холангіт) та хвороби підшлункової залози
• Уточнення анатомії проток перед операцією або ендоскопічним втручанням

Стандартна МР-холангіографія виконується без контрасту й є цілком безпечною та безболісною процедурою без променевого навантаження. Основні обмеження пов'язані з самим МРТ: кардіостимулятор, феромагнітні імплантати, нейростимулятори та інші несумісні з магнітним полем пристрої. Для якісних зображень важливо рівно дихати й затримувати дихання за командою лаборанта, оскільки рухи знижують чіткість. Виражена клаустрофобія потребує попереднього обговорення з лікарем.

• Не їжте та утримайтеся від пиття приблизно за 4-6 годин до дослідження, щоб зменшити рух кишечника й заповненість шлунка
• Звичні життєво важливі ліки можна прийняти з невеликою кількістю води, уточніть це у лікаря
• Зніміть металеві прикраси, ремені з металевою пряжкою та одяг із металевими елементами
• Візьміть результати УЗД, попередніх МРТ чи КТ і виписки

1. Лаборант уточнює протипоказання та час останнього прийому їжі
2. Ви лягаєте на спину на стіл томографа, область живота охоплює спеціальна котушка
3. Стіл заїжджає в апарат, під час сканування чути рівномірний шум
4. Під час окремих серій лаборант просить затримати дихання на кілька секунд
5. Система будує детальні зображення жовчних і панкреатичних проток
6. Після завершення обстеження жодних обмежень немає, ви одразу вільні

Лікар-радіолог описує стан жовчного міхура, жовчних і панкреатичної проток, наявність каменів, звужень, розширень чи новоутворень і формує письмовий висновок. Готовий результат із зображеннями ви отримуєте протягом 3-5 робочих днів. Висновок варто показати гастроентерологу, хірургу чи лікарю, який направив на обстеження, для визначення подальшої тактики лікування.