Магнітно-резонансна томографія пари скронево-нижньощелепних суглобів

Магнітно-резонансна томографія скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС) це безпечне обстеження без рентгенівського опромінення, яке дає змогу побачити структури, недоступні для звичайного огляду: суглобовий диск, його положення під час відкривання і закривання рота, капсулу, зв'язки та поверхні кісток нижньої щелепи й скроневої кістки. Дослідження проводиться одразу для обох суглобів, що дозволяє порівняти їх між собою.

Саме МРТ вважається найінформативнішим методом для оцінки м'якотканинних елементів СНЩС, зокрема для діагностики зміщення суглобового диска, яке є частою причиною дисфункції. Часто скани роблять у двох положеннях (із закритим та відкритим ротом), щоб оцінити рухомість суглоба в динаміці.

• Біль у ділянці суглоба перед вухом, що посилюється під час жування
• Клацання, хрускіт або клацаючі звуки при відкриванні та закриванні рота
• Обмежене відкривання рота або відчуття, що щелепу заклинює
• Асиметричне чи відхилене вбік відкривання рота
• Підозра на зміщення суглобового диска (дисфункцію СНЩС)
• Хронічні головні болі та біль у ділянці обличчя нез'ясованого походження
• Підготовка до ортодонтичного лікування чи планування протезування

МРТ без контрасту безпечне і не має вікових обмежень. Основні застереження стосуються наявності в тілі металевих чи електронних пристроїв: кардіостимулятора, інсулінової помпи, феромагнітних кліпс або імплантів. Про все це слід повідомити лікаря заздалегідь. Сталеві брекети та незнімні ортодонтичні конструкції можуть створювати артефакти на зображенні, тому про них теж потрібно сказати. Якщо для уточнення діагнозу потрібен контраст, його не застосовують при тяжкій нирковій недостатності та алергії на гадолінієві препарати.

• Спеціальна підготовка не потрібна, їсти й пити можна у звичному режимі
• Зніміть прикраси, сережки, шпильки та інші металеві предмети з голови й шиї
• Знімні зубні протези перед обстеженням потрібно вийняти
• Повідомте про наявність брекетів, металевих коронок чи штифтів у роті
• Візьміть із собою направлення та результати попередніх обстежень, якщо вони є

1. Лаборант розпитує про протипоказання і допомагає зручно розташуватися на столі томографа
2. На ділянку голови встановлюють спеціальну котушку для отримання чіткого зображення
3. Під час сканування важливо лежати нерухомо, апарат видає характерні ритмічні звуки
4. На певних етапах вас попросять відкрити та закрити рот, щоб оцінити суглоб у русі
5. Зв'язок із персоналом підтримується через мікрофон протягом усього дослідження
6. Після завершення лікар-радіолог аналізує зображення та готує висновок

За підсумками дослідження ви отримуєте письмовий висновок лікаря-радіолога з описом стану суглобових дисків, їх положення, наявності зміщення, ознак запалення чи дегенеративних змін, а також знімки у цифровому форматі. Із цим результатом можна звертатися до стоматолога, ортодонта, щелепно-лицевого хірурга чи невролога для подальшого лікування.