Д-димер (D-Dimer)
D-Dimer · Д-димер, Д димер, D-Dimer, продукты деградации фибрина, фрагмент D-димера
цена онлайн
Что показывает этот анализ
Д-димер это специфический продукт распада фибрина, который образуется, когда организм разрушает уже сформированный кровяной сгусток. Выявление Д-димера в крови свидетельствует о том, что в организме одновременно происходят процессы тромбообразования и разрушения тромбов. Поэтому этот показатель является важным маркером активации системы свёртывания и фибринолиза.
Основная ценность Д-димера заключается в его высокой отрицательной прогностической значимости при диагностике венозных тромбоэмболических осложнений. Нормальный (низкий) уровень Д-димера с высокой вероятностью позволяет исключить тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию лёгочной артерии у пациентов с невысоким клиническим риском. Напротив, повышенный уровень не является специфичным и требует дополнительного обследования, поскольку может расти при многих состояниях.
Уровень Д-димера повышается не только при тромбозах, но и при воспалительных и инфекционных заболеваниях, после операций и травм, при онкологических процессах, заболеваниях печени, ДВС-синдроме, а также физиологически во время беременности и с возрастом. Именно поэтому интерпретация результата всегда проводится врачом с учётом клинической картины.
Показания к назначению
- Исключение тромбоза глубоких вен нижних конечностей
- Исключение тромбоэмболии лёгочной артерии при невысоком клиническом риске
- Диагностика и мониторинг ДВС-синдрома
- Оценка риска венозных тромбоэмболических осложнений
- Контроль течения беременности по назначению врача
- Обследование при подозрении на тромботические состояния
- Мониторинг пациентов с повышенным риском тромбообразования
Подготовка к сдаче
- Кровь сдают натощак, оптимально утром, после 8 часов ночного голодания. Допускается дневной забор не ранее чем через 4 часа после лёгкого приёма пищи.
- За сутки до исследования исключите жирную пищу, алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
- За 1 час до забора крови не курите и избегайте эмоционального стресса.
- Перед сдачей крови посидите в покое 10 до 15 минут.
- Сообщите врачу о приёме антикоагулянтов, недавних травмах, операциях или наличии беременности, поскольку эти состояния влияют на уровень Д-димера.
Биоматериал
Для проведения исследования используется: Плазма крови.
Референсные значения (нормы)
Для большинства тест-систем пороговое значение Д-димера ориентировочно составляет около 0,5 мкг/мл (FEU) или 500 нг/мл, однако единицы измерения и референсные значения существенно различаются в зависимости от методики лаборатории. Во время беременности и с возрастом уровень Д-димера физиологически повышается, поэтому для этих групп могут применяться отдельные пороговые значения. Нормальный результат помогает исключить тромбоз, а повышенный требует дополнительного обследования. Интерпретацию должен проводить врач с учётом клинической ситуации.
Интерпретацию результатов должен проводить врач. Нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода.
Частые вопросы
Что означает повышенный Д-димер?
Повышенный Д-димер свидетельствует об активном образовании и распаде сгустков в крови. Это может быть признаком тромбоза, но также встречается при воспалении, инфекциях, после операций, при беременности и с возрастом. Поэтому повышенный результат всегда требует оценки врачом и дополнительного обследования.
Означает ли нормальный Д-димер, что тромбоза точно нет?
Нормальный уровень Д-димера с высокой вероятностью позволяет исключить тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию лёгочной артерии у пациентов с невысоким клиническим риском. Однако окончательное решение всегда принимает врач, учитывая всю клиническую картину.
Почему Д-димер повышен во время беременности?
Во время беременности система свёртывания крови естественно активируется, поэтому уровень Д-димера постепенно растёт и достигает максимума перед родами. Это физиологическое явление, и для беременных применяют особые подходы к интерпретации результата.
Насколько быстро делается анализ на Д-димер?
Обычно результат готов в течение одного рабочего дня. В неотложных ситуациях этот тест часто выполняют срочно, поскольку он важен для быстрого исключения опасных тромботических состояний.
Связанные анализы
Записаться на сдачу
Выберите удобный для Вас способ сдачи биоматериала: