Д-димер (D-Dimer)
D-Dimer · Д-димер, Д димер, D-Dimer, продукти деградації фібрину, фрагмент D-димеру
ціна онлайн
Що показує цей аналіз
Д-димер це специфічний продукт розпаду фібрину, який утворюється, коли організм руйнує вже сформований кровʼяний згусток. Виявлення Д-димеру в крові свідчить про те, що в організмі одночасно відбуваються процеси тромбоутворення та руйнування тромбів. Тому цей показник є важливим маркером активації системи згортання та фібринолізу.
Основна цінність Д-димеру полягає у його високій негативній прогностичній значущості при діагностиці венозних тромбоемболічних ускладнень. Нормальний (низький) рівень Д-димеру з високою ймовірністю дозволяє виключити тромбоз глибоких вен та тромбоемболію легеневої артерії у пацієнтів з невисоким клінічним ризиком. Натомість підвищений рівень не є специфічним і потребує додаткового обстеження, оскільки може зростати при багатьох станах.
Рівень Д-димеру підвищується не лише при тромбозах, а й при запальних та інфекційних захворюваннях, після операцій і травм, при онкологічних процесах, захворюваннях печінки, ДВЗ-синдромі, а також фізіологічно під час вагітності та з віком. Саме тому інтерпретація результату завжди проводиться лікарем з урахуванням клінічної картини.
Показання до призначення
- Виключення тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок
- Виключення тромбоемболії легеневої артерії при невисокому клінічному ризику
- Діагностика та моніторинг ДВЗ-синдрому
- Оцінка ризику венозних тромбоемболічних ускладнень
- Контроль перебігу вагітності за призначенням лікаря
- Обстеження при підозрі на тромботичні стани
- Моніторинг пацієнтів з підвищеним ризиком тромбоутворення
Підготовка до здачі
- Кров здають натще, оптимально вранці, після 8 годин нічного голодування. Допускається денний забір не раніше ніж через 4 години після легкого прийому їжі.
- За добу до дослідження виключіть жирну їжу, алкоголь та інтенсивні фізичні навантаження.
- За 1 годину до забору крові не куріть та уникайте емоційного стресу.
- Перед здаванням крові посидіть у спокої 10 до 15 хвилин.
- Повідомте лікаря про прийом антикоагулянтів, нещодавні травми, операції або наявність вагітності, оскільки ці стани впливають на рівень Д-димеру.
Біоматеріал
Для проведення дослідження використовується: Плазма крові.
Референсні значення (норми)
Для більшості тест-систем порогове значення Д-димеру орієнтовно становить близько 0,5 мкг/мл (FEU) або 500 нг/мл, проте одиниці виміру та референсні значення суттєво відрізняються залежно від методики лабораторії. Під час вагітності та з віком рівень Д-димеру фізіологічно підвищується, тому для цих груп можуть застосовуватися окремі порогові значення. Нормальний результат допомагає виключити тромбоз, а підвищений потребує додаткового обстеження. Інтерпретацію має проводити лікар з урахуванням клінічної ситуації.
Інтерпретацію результатів має проводити лікар. Норми можуть відрізнятись залежно від лабораторії та методу.
Часті запитання
Що означає підвищений Д-димер?
Підвищений Д-димер свідчить про активне утворення та розпад згустків у крові. Це може бути ознакою тромбозу, але також зустрічається при запаленні, інфекціях, після операцій, при вагітності та з віком. Тому підвищений результат завжди потребує оцінки лікарем і додаткового обстеження.
Чи означає нормальний Д-димер, що тромбозу точно немає?
Нормальний рівень Д-димеру з високою ймовірністю дозволяє виключити тромбоз глибоких вен та тромбоемболію легеневої артерії у пацієнтів з невисоким клінічним ризиком. Однак остаточне рішення завжди приймає лікар, враховуючи всю клінічну картину.
Чому Д-димер підвищений під час вагітності?
Під час вагітності система згортання крові природно активується, тому рівень Д-димеру поступово зростає і досягає максимуму перед пологами. Це фізіологічне явище, і для вагітних застосовують особливі підходи до інтерпретації результату.
Наскільки швидко робиться аналіз на Д-димер?
Зазвичай результат готовий протягом одного робочого дня. У невідкладних ситуаціях цей тест часто виконують терміново, оскільки він важливий для швидкого виключення небезпечних тромботичних станів.
Пов'язані аналізи
Записатися на здачу
Оберіть зручний для Вас спосіб здачі біоматеріалу: