Микробиологическое исследование урогенитального материала. Антибиотикограмма
Urogenital culture with antibiotic susceptibility · Бакпосев урогенитального мазка с антибиотикограммой, посев выделений урогенитального тракта, культуральное исследование урогенитального материала, посев из половых путей на флору и чувствительность к антибиотикам
цена онлайн
Что показывает этот анализ
Микробиологическое исследование урогенитального материала с антибиотикограммой это посев выделений из половых путей и мочеиспускательного канала на питательные среды для выявления бактерий, вызывающих воспалительные процессы. Метод позволяет идентифицировать конкретного возбудителя инфекции, оценить его количество (степень обсеменения) и определить, к каким антибиотикам он чувствителен, а к каким устойчив.
Исследование выявляет условно-патогенную и патогенную аэробную и факультативно анаэробную флору: энтеробактерии (кишечная палочка, клебсиелла, протей), стафилококки, стрептококки, энтерококки, синегнойную палочку, дрожжеподобные грибы рода Candida и другие микроорганизмы, причастные к уретриту, вагиниту, цервициту, баланопоститу. Важно понимать, что классический бакпосев не предназначен для диагностики хламидиоза, микоплазмоза и гонореи в формате рутинного аэробного посева, эти возбудители требуют специальных методов.
Главная практическая ценность антибиотикограммы в том, что врач получает не просто факт наличия микроба, а персональную карту чувствительности. Это позволяет подобрать действенный антибиотик прицельно, избежать неэффективного лечения и снизить риск формирования антибиотикорезистентности.
Показания к назначению
- Симптомы воспаления половых путей: выделения, жжение, зуд, дискомфорт
- Уретрит, вагинит, кольпит, цервицит, баланопостит неясной этиологии
- Контроль эффективности проведённого антибактериального лечения
- Рецидивирующие урогенитальные инфекции, плохо поддающиеся терапии
- Подготовка к гинекологическим или урологическим оперативным вмешательствам
- Планирование беременности и обследование при бесплодии
- Подбор антибиотика с учётом индивидуальной чувствительности возбудителя
Подготовка к сдаче
Общие правила. Материал желательно сдавать до начала приёма антибиотиков или не ранее чем через 10 до 14 дней после завершения курса антибактериальной терапии. Это повышает вероятность выявления возбудителя и корректной оценки чувствительности.
- Женщинам исследование не проводят во время менструации, оптимально через 3 до 5 дней после её завершения.
- За 2 до 3 дней воздержаться от половых контактов.
- За 24 часа не использовать вагинальные свечи, кремы, мази, спринцевания, антисептики и лубриканты.
- Не проводить забор сразу после кольпоскопии или трансвагинального УЗИ.
- Перед забором не мочиться как минимум 2 до 3 часов (особенно при заборе из уретры).
- Туалет наружных половых органов накануне обычной водой без мыла и антисептиков.
Забор материала выполняет врач или медицинская сестра в процедурном кабинете.
Биоматериал
Для проведения исследования используется: Мазок (выделения урогенитального тракта).
Референсные значения (нормы)
В норме урогенитальный материал может содержать представителей нормальной микрофлоры в небольшом количестве. Выявление условно-патогенных бактерий в диагностически значимом титре или патогенных микроорганизмов свидетельствует об инфекционном процессе. Референсные (пороговые) значения обсеменения и трактовка результата зависят от вида материала, пола, клинической картины, методики лаборатории и выбранных критериев. Антибиотикограмму выдают только при условии роста значимого количества возбудителя. Результат в формате название микроорганизма, степень роста и перечень антибиотиков с отметками чувствительный (S), умеренно чувствительный (I), резистентный (R) интерпретирует врач вместе с клиническими данными.
Интерпретацию результатов должен проводить врач. Нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода.
Частые вопросы
Чем бакпосев отличается от мазка на флору и ПЦР?
Обычный мазок на флору (микроскопия) показывает общую картину воспаления и ориентировочный состав микрофлоры, но не даёт видового названия бактерии и не определяет чувствительность к лекарствам. ПЦР выявляет ДНК конкретных возбудителей, однако тоже не оценивает чувствительность к антибиотикам. Бакпосев выращивает живые бактерии, идентифицирует их до вида и строит антибиотикограмму, поэтому именно он нужен для прицельного подбора антибиотика.
Можно ли сдавать анализ во время приёма антибиотиков?
Нежелательно. Антибиотики подавляют рост бактерий, поэтому возбудитель может не вырасти, и результат будет ложноотрицательным. Оптимально сдавать материал до начала терапии или через 10 до 14 дней после её завершения. Если посев назначен именно для контроля лечения, придерживайтесь рекомендаций вашего врача.
Сколько времени длится исследование?
Обычно от 5 до 7 рабочих дней. Бактериям нужно время, чтобы вырасти на питательной среде, после чего выполняется их идентификация и постановка антибиотикограммы. Ускорить этот биологический процесс невозможно.
Что означают буквы S, I и R в результате?
Это обозначения чувствительности возбудителя к антибиотикам. S (sensitive) означает, что микроб чувствителен и препарат подействует. I (intermediate) промежуточная чувствительность, эффект возможен при повышенных дозах. R (resistant) возбудитель устойчив, этот антибиотик назначать нецелесообразно. Окончательный выбор препарата делает врач.
Связанные анализы
Записаться на сдачу
Выберите удобный для Вас способ сдачи биоматериала: