HLA-B27, поліморфізм в гені людського лейкоцитарного антигену
HLA-B27 · Антиген гістосумісності HLA-B27, генотипування HLA-B27, маркер анкілозивного спондиліту, HLA-B*27, поліморфізм гена людського лейкоцитарного антигену B27
ціна онлайн
Що показує цей аналіз
Дослідження виявляє наявність антигену HLA-B27, кодованого відповідним варіантом гена головного комплексу гістосумісності людини. HLA-молекули розташовані на поверхні клітин і беруть участь у роботі імунної системи, допомагаючи їй розпізнавати власні та чужорідні структури. Носійство HLA-B27 саме по собі не є хворобою, але суттєво підвищує ризик низки запальних захворювань суглобів та хребта.
HLA-B27 має одну з найсильніших відомих асоціацій у медицині: він виявляється у переважної більшості пацієнтів з анкілозивним спондилітом (хворобою Бехтерева). Антиген також пов'язаний з групою захворювань, які об'єднують терміном спондилоартропатії: реактивний артрит, псоріатичний артрит з ураженням хребта, артрити при запальних захворюваннях кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт), а також з гострим переднім увеїтом (запаленням судинної оболонки ока).
Аналіз призначають, коли є симптоми, що насторожують щодо запального ураження хребта чи суглобів: тривалий біль у попереку запального характеру, ранкова скутість, біль у крижово-клубових зчленуваннях. Позитивний результат у поєднанні з клінічною картиною та даними візуалізації підтримує діагноз спондилоартриту і допомагає встановити діагноз раніше. Важливо розуміти, що приблизно у 8 до 10 відсотків здорових людей HLA-B27 також присутній без жодних проявів захворювання, тому результат оцінюють лише разом із симптомами та іншими обстеженнями, а не ізольовано.
Показання до призначення
- Тривалий біль у спині та попереку запального характеру (посилюється у спокої, зменшується при русі, турбує вночі)
- Ранкова скутість у хребті та суглобах, що триває довше 30 хвилин
- Підозра на анкілозивний спондиліт (хворобу Бехтерева)
- Діагностика спондилоартропатій: реактивного, псоріатичного артриту, артриту при запальних захворюваннях кишечника
- Рецидивуючий гострий передній увеїт нез'ясованого походження
- Артрит, що виник після перенесеної кишкової чи урогенітальної інфекції
- Сімейний анамнез хвороби Бехтерева або інших спондилоартритів
Підготовка до здачі
Спеціальна підготовка для дослідження не потрібна. HLA-B27 визначається на рівні ДНК, тому результат не залежить від прийому їжі, ліків, часу доби чи активності захворювання. Кров можна здавати у будь-який зручний час.
- Прийом протизапальних чи інших ліків не впливає на генотип і результат аналізу.
- Дослідження виконується одноразово, повторювати його не потрібно: генетичний статус не змінюється протягом життя.
- Якщо разом призначені інші аналізи крові, що потребують здачі натще, дотримуйтесь вимог саме для них.
Біоматеріал
Для проведення дослідження використовується: Венозна кров.
Референсні значення (норми)
Результат якісний: HLA-B27 виявлено (позитивний) або не виявлено (негативний). У нормі у здорової людини антиген може бути як відсутнім, так і присутнім, оскільки носійство HLA-B27 трапляється у частини населення без будь-яких захворювань. Числових референсних значень для цього дослідження не передбачено. Позитивний результат підвищує ймовірність спондилоартриту, але не є самостійним діагнозом, а негативний результат робить ці захворювання значно менш імовірними, проте повністю не виключає. Інтерпретацію обов'язково проводить лікар (ревматолог) з урахуванням симптомів, даних огляду та інструментальних обстежень.
Інтерпретацію результатів має проводити лікар. Норми можуть відрізнятись залежно від лабораторії та методу.
Часті запитання
Якщо HLA-B27 позитивний, чи означає це, що я обов'язково захворію на хворобу Бехтерева?
Ні. Носійство HLA-B27 лише підвищує ризик, але більшість носіїв ніколи не хворіють. Антиген виявляється і у значної частини здорових людей. Результат має значення тільки у поєднанні з симптомами та іншими обстеженнями, тому самого позитивного аналізу для діагнозу недостатньо.
Чи може бути хвороба Бехтерева при негативному HLA-B27?
Так, хоча це буває рідше. Частина пацієнтів зі спондилоартритами HLA-B27-негативні. Тому негативний результат знижує ймовірність захворювання, але не виключає його повністю. Остаточний висновок робить ревматолог.
Чи потрібно повторювати цей аналіз через деякий час?
Ні. HLA-B27 є генетичною характеристикою, яка не змінюється протягом життя. Достатньо здати дослідження один раз. Повторне визначення не має сенсу.
Чи впливають ліки чи активність захворювання на результат?
Ні. Оскільки тест визначає генетичний статус, прийом протизапальних препаратів, гормонів чи стадія загострення жодним чином не змінюють результат. Здавати кров можна у будь-який час.
Пов'язані аналізи
Записатися на здачу
Оберіть зручний для Вас спосіб здачі біоматеріалу: