Простатоспецифічний антиген загальний (ПСА-заг.)
PSA total, tPSA · ПСА загальний, простатоспецифічний антиген загальний, Prostate-Specific Antigen total, загальний простат-специфічний антиген
ціна онлайн
Що показує цей аналіз
Простатоспецифічний антиген (ПСА) це білок, який виробляється клітинами передміхурової залози. У нормі в кров потрапляє його невелика кількість, але при захворюваннях простати рівень ПСА у крові підвищується. Це основний лабораторний маркер для оцінки стану передміхурової залози у чоловіків.
Загальний ПСА використовують для раннього виявлення раку передміхурової залози, оцінки стану простати при скаргах на сечовипускання, а також для моніторингу після лікування. Підвищення показника не обовʼязково означає онкологію: рівень зростає і при доброякісній гіперплазії (аденомі) простати, простатиті, після механічного впливу на залозу та еякуляції. Тому результат оцінюють разом із віком пацієнта, обʼємом простати та даними огляду.
Для уточнення причини підвищення часто визначають співвідношення вільної та загальної фракцій ПСА: при доброякісних станах частка вільного ПСА зазвичай вища, ніж при злоякісних. ПСА також незамінний для контролю після радикального лікування раку простати: стійко низький рівень свідчить про відсутність активної пухлинної тканини, а зростання може вказувати на рецидив. Остаточні рішення щодо біопсії та діагнозу завжди приймає лікар-уролог.
Показання до призначення
- Скринінг раку передміхурової залози у чоловіків (зазвичай після 45 до 50 років)
- Обстеження при симптомах порушення сечовипускання
- Спостереження за доброякісною гіперплазією простати
- Моніторинг після лікування раку передміхурової залози
- Раннє виявлення рецидиву після радикальної простатектомії чи променевої терапії
- Контроль у чоловіків із обтяженою спадковістю щодо раку простати
Підготовка до здачі
- Кров здають натще після 8 годин голодування, дозволяється пити чисту воду.
- Важливо: за 7 днів до аналізу слід утриматися від еякуляції, оскільки вона тимчасово підвищує рівень ПСА.
- Аналіз здають до або не раніше ніж через кілька днів після механічного впливу на простату: пальцевого ректального дослідження, масажу простати, трансректального УЗД, цистоскопії, катетеризації. Оптимальні терміни уточніть у лікаря (зазвичай від кількох днів до 2 тижнів).
- Після біопсії простати аналіз здають не раніше ніж через кілька тижнів.
- Уникайте їзди на велосипеді та інтенсивних навантажень на ділянку промежини напередодні.
- Не паліть мінімум за 30 хвилин до забору крові.
Біоматеріал
Для проведення дослідження використовується: Венозна кров.
Референсні значення (норми)
Референсні значення загального ПСА залежать від лабораторії, методу та віку чоловіка: з віком верхня межа норми зростає. Традиційно орієнтовним порогом вважають близько 4 нг/мл, проте рішення приймають індивідуально з урахуванням віку, динаміки та співвідношення вільної фракції. Підвищення можливе при аденомі, простатиті та після механічного впливу на залозу, а нормальний рівень повністю не виключає захворювання. Інтерпретацію та потребу в біопсії визначає уролог.
Інтерпретацію результатів має проводити лікар. Норми можуть відрізнятись залежно від лабораторії та методу.
Часті запитання
Підвищений ПСА завжди означає рак?
Ні. ПСА підвищується і при аденомі простати, простатиті, після пальцевого дослідження, масажу, велосипедної їзди та еякуляції. Тому при підвищеному результаті уролог оцінює ситуацію комплексно і за потреби призначає додаткові обстеження.
Як правильно підготуватися, щоб результат був точним?
Утримайтеся від еякуляції 7 днів, не здавайте аналіз одразу після пальцевого ректального обстеження, масажу простати, УЗД чи катетеризації, уникайте велосипеда напередодні. Це запобігає хибному завищенню показника.
З якого віку чоловікам варто здавати ПСА?
Зазвичай скринінг рекомендують починати після 45 до 50 років, а за наявності раку простати у близьких родичів навіть раніше. Конкретний вік і періодичність визначає лікар індивідуально.
Навіщо ще визначають вільний ПСА?
Співвідношення вільної та загальної фракцій допомагає відрізнити доброякісні причини підвищення від злоякісних: при аденомі частка вільного ПСА зазвичай вища. Це уточнює потребу в біопсії.
Пов'язані аналізи
Записатися на здачу
Оберіть зручний для Вас спосіб здачі біоматеріалу: