Микробиологическое исследование мочи. Антибиотикограмма
Urine culture with antibiotic susceptibility · Бакпосев мочи с антибиотикограммой, посев мочи на стерильность и чувствительность, культуральное исследование мочи, urine culture, посев мочи на флору
цена онлайн
Что показывает этот анализ
Микробиологическое исследование мочи с антибиотикограммой (бакпосев мочи) это выращивание бактерий из мочи на питательных средах для диагностики инфекций мочевыводящих путей. Анализ показывает, какой именно микроорганизм вызвал воспаление, в каком количестве он присутствует (бактериурия) и к каким антибиотикам он чувствителен.
Метод выявляет основных возбудителей цистита, уретрита, пиелонефрита и бессимптомной бактериурии: кишечную палочку (самый частый возбудитель), клебсиеллу, протей, энтерококки, стафилококки, синегнойную палочку, реже дрожжеподобные грибы. Количественная оценка (КОЕ, колониеобразующие единицы на миллилитр) помогает отличить настоящую инфекцию от случайного загрязнения материала во время сбора.
Антибиотикограмма это ключевая часть исследования. Инфекции мочевых путей очень часто рецидивируют, а возбудители нередко устойчивы к распространённым препаратам. Имея карту чувствительности, врач назначает антибиотик, который гарантированно действует на конкретный штамм, что особенно важно при пиелонефрите, у беременных, при рецидивах и у пациентов с катетером.
Показания к назначению
- Симптомы инфекции мочевых путей: боль и резь при мочеиспускании, частые позывы, боль внизу живота или пояснице
- Острый или хронический цистит, пиелонефрит, уретрит
- Повышение лейкоцитов, бактерий или нитритов в общем анализе мочи
- Контроль эффективности антибактериальной терапии после лечения
- Рецидивирующие инфекции мочевых путей, плохо поддающиеся лечению
- Обследование беременных для выявления бессимптомной бактериурии
- Пациенты с мочевым катетером, после урологических вмешательств или с аномалиями развития почек
Подготовка к сдаче
Подготовка. Для исследования нужна средняя порция утренней мочи, собранная в стерильный контейнер.
- Сдавать материал желательно до начала приёма антибиотиков или через 10 до 14 дней после завершения курса.
- Перед сбором тщательно провести туалет наружных половых органов тёплой водой без мыла и антисептиков, обсушить чистой салфеткой.
- Собрать именно среднюю порцию: первую часть мочи пропустить в унитаз, следующую (среднюю) собрать в стерильный контейнер, не касаясь краями тела.
- Женщинам не сдавать во время менструации.
- Доставить материал в лабораторию как можно быстрее, желательно в течение 1 до 2 часов. До передачи хранить в прохладном месте.
Не использовать для сбора нестерильную посуду, это искажает результат.
Биоматериал
Для проведения исследования используется: Моча (средняя порция утренней мочи).
Референсные значения (нормы)
В норме моча стерильна или содержит незначительное количество бактерий, попавших из нижних отделов мочевыводящих путей во время сбора. Рост бактериальной культуры в диагностически значимом количестве расценивается как признак инфекции, тогда как низкие показатели чаще свидетельствуют о контаминации материала. Конкретные пороговые значения колониеобразующих единиц зависят от вида возбудителя, пола, способа забора, клинической ситуации и критериев лаборатории, поэтому самостоятельно трактовать цифры не стоит. Антибиотикограмму предоставляют при условии значимого роста. Интерпретацию результата с учётом симптомов и данных других анализов проводит врач.
Интерпретацию результатов должен проводить врач. Нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода.
Частые вопросы
Какую порцию мочи правильно сдавать на бакпосев?
Нужна средняя порция утренней мочи. Первую часть струи пропускают в унитаз, чтобы смыть микробы с выхода мочеиспускательного канала, а следующую среднюю часть собирают в стерильный контейнер. Обязательно перед этим провести туалет наружных половых органов. Это минимизирует загрязнение и даёт достоверный результат.
Почему результат бакпосева мочи готов не сразу?
Бактериям нужно вырасти на питательной среде, это занимает несколько суток. После появления колоний лаборатория определяет вид возбудителя и ставит антибиотикограмму. В целом исследование длится около 5 до 7 рабочих дней, ускорить естественный рост бактерий невозможно.
Можно ли сдавать посев мочи во время приёма антибиотиков?
Это снижает ценность исследования, поскольку антибиотик подавляет рост возбудителя и он может не вырасти. Лучше всего сдать мочу до начала лечения или через 10 до 14 дней после завершения курса. Исключением являются ситуации, когда врач назначает посев специально для контроля терапии.
Что такое бессимптомная бактериурия и почему её ищут у беременных?
Это наличие бактерий в моче в значимом количестве без каких-либо симптомов. У беременных она опасна, так как может перейти в пиелонефрит и повлиять на течение беременности. Поэтому бакпосев мочи входит в плановое обследование беременных даже при отсутствии жалоб.
Связанные анализы
Записаться на сдачу
Выберите удобный для Вас способ сдачи биоматериала: