Мікробіологічне дослідження сечі. Антибіотикограма
Urine culture with antibiotic susceptibility · Бакпосів сечі з антибіотикограмою, посів сечі на стерильність і чутливість, культуральне дослідження сечі, urine culture, посів сечі на флору
ціна онлайн
Що показує цей аналіз
Мікробіологічне дослідження сечі з антибіотикограмою (бакпосів сечі) це вирощування бактерій із сечі на поживних середовищах для діагностики інфекцій сечовивідних шляхів. Аналіз показує, який саме мікроорганізм спричинив запалення, у якій кількості він присутній (бактеріурія) та до яких антибіотиків він чутливий.
Метод виявляє основних збудників циститу, уретриту, пієлонефриту і безсимптомної бактеріурії: кишкову паличку (найчастіший збудник), клебсієлу, протей, ентерококи, стафілококи, синьогнійну паличку, рідше дріжджоподібні гриби. Кількісна оцінка (КУО, колонієутворюючі одиниці на мілілітр) допомагає відрізнити справжню інфекцію від випадкового забруднення матеріалу під час збору.
Антибіотикограма це ключова частина дослідження. Інфекції сечових шляхів дуже часто рецидивують, а збудники нерідко стійкі до поширених препаратів. Маючи карту чутливості, лікар призначає антибіотик, який гарантовано діє на конкретний штам, що особливо важливо при пієлонефриті, у вагітних, при рецидивах та у пацієнтів із катетером.
Показання до призначення
- Симптоми інфекції сечових шляхів: біль і різь при сечовипусканні, часті позиви, біль унизу живота чи попереку
- Гострий або хронічний цистит, пієлонефрит, уретрит
- Підвищення лейкоцитів, бактерій або нітритів у загальному аналізі сечі
- Контроль ефективності антибактеріальної терапії після лікування
- Рецидивні інфекції сечових шляхів, що погано піддаються лікуванню
- Обстеження вагітних для виявлення безсимптомної бактеріурії
- Пацієнти з сечовим катетером, після урологічних втручань або з аномаліями розвитку нирок
Підготовка до здачі
Підготовка. Для дослідження потрібна середня порція ранкової сечі, зібрана у стерильний контейнер.
- Здавати матеріал бажано до початку прийому антибіотиків або через 10 до 14 днів після завершення курсу.
- Перед збором ретельно провести туалет зовнішніх статевих органів теплою водою без мила та антисептиків, обсушити чистою серветкою.
- Зібрати саме середню порцію: першу частину сечі пропустити в унітаз, наступну (середню) зібрати у стерильний контейнер, не торкаючись краями тіла.
- Жінкам не здавати під час менструації.
- Доставити матеріал у лабораторію якомога швидше, бажано протягом 1 до 2 годин. До передачі зберігати у прохолодному місці.
Не використовувати для збору нестерильний посуд, це спотворює результат.
Біоматеріал
Для проведення дослідження використовується: Сеча (середня порція ранкової сечі).
Референсні значення (норми)
У нормі сеча є стерильною або містить незначну кількість бактерій, що потрапили з нижніх відділів сечовивідних шляхів під час збору. Зростання бактеріальної культури у діагностично значущій кількості розцінюється як ознака інфекції, тоді як низькі показники частіше свідчать про контамінацію матеріалу. Конкретні порогові значення колонієутворюючих одиниць залежать від виду збудника, статі, способу забору, клінічної ситуації та критеріїв лабораторії, тому самостійно трактувати цифри не варто. Антибіотикограму надають за умови значущого росту. Інтерпретацію результату з урахуванням симптомів і даних інших аналізів проводить лікар.
Інтерпретацію результатів має проводити лікар. Норми можуть відрізнятись залежно від лабораторії та методу.
Часті запитання
Яку порцію сечі правильно здавати на бакпосів?
Потрібна середня порція ранкової сечі. Першу частину струменя пропускають в унітаз, щоб змити мікроби з виходу сечовивідного каналу, а наступну середню частину збирають у стерильний контейнер. Обов'язково перед цим провести туалет зовнішніх статевих органів. Це мінімізує забруднення і дає достовірний результат.
Чому результат бакпосіву сечі готовий не одразу?
Бактеріям потрібно вирости на поживному середовищі, це займає кілька діб. Після появи колоній лабораторія визначає вид збудника та ставить антибіотикограму. Загалом дослідження триває близько 5 до 7 робочих днів, прискорити природний ріст бактерій неможливо.
Чи можна здавати посів сечі під час прийому антибіотиків?
Це знижує цінність дослідження, оскільки антибіотик пригнічує ріст збудника і він може не вирости. Найкраще здати сечу до початку лікування або через 10 до 14 днів після завершення курсу. Винятком є ситуації, коли лікар призначає посів спеціально для контролю терапії.
Що таке безсимптомна бактеріурія і чому її шукають у вагітних?
Це наявність бактерій у сечі у значущій кількості без жодних симптомів. У вагітних вона небезпечна, бо може перейти у пієлонефрит і вплинути на перебіг вагітності. Тому бакпосів сечі входить до планового обстеження вагітних навіть за відсутності скарг.
Пов'язані аналізи
Записатися на здачу
Оберіть зручний для Вас спосіб здачі біоматеріалу: