17-оксипрогестерон
17-OHP, 17-OH-progesterone · 17-ОНП, 17-гідроксипрогестерон, 17-ОПГ, 17-OH-прогестерон
ціна онлайн
Що показує цей аналіз
17-оксипрогестерон (17-ОНП) це проміжний продукт синтезу стероїдних гормонів у корі надниркових залоз та статевих залозах. Він утворюється на шляху вироблення кортизолу та андрогенів, тому його рівень відображає роботу ферментних систем стероїдогенезу. Аналіз є ключовим маркером для діагностики вродженої дисфункції кори надниркових залоз (адреногенітального синдрому), найчастіше повʼязаної з дефіцитом ферменту 21-гідроксилази.
Підвищення 17-ОНП свідчить про те, що фермент не справляється з перетворенням попередників, вони накопичуються та надлишково перетворюються на чоловічі статеві гормони. У дівчаток і жінок це може проявлятися надмірним оволосінням, акне, порушенням циклу та проблемами із зачаттям, у новонароджених тяжкі форми виявляють під час неонатального скринінгу.
Лікарю результат допомагає відрізнити некласичні форми адреногенітального синдрому від синдрому полікістозних яєчників та інших причин гіперандрогенії, оцінити причину безпліддя, а також контролювати ефективність замісної гормональної терапії у вже діагностованих пацієнтів. Для уточнення діагнозу іноді проводять стимуляційну пробу з АКТГ.
Показання до призначення
- Підозра на вроджену дисфункцію кори надниркових залоз (адреногенітальний синдром)
- Гірсутизм, акне, надмірне оволосіння у жінок
- Порушення менструального циклу та ановуляція
- Жіноче безпліддя та звичне невиношування вагітності
- Диференційна діагностика з синдромом полікістозних яєчників
- Передчасне статеве дозрівання або ознаки вірилізації у дітей
- Контроль лікування при встановленому адреногенітальному синдромі
Підготовка до здачі
- Кров здають натще, оптимально витримати 8-12 годин голоду. Дозволено пити негазовану воду.
- Найінформативніший забір у ранкові години, приблизно з 8:00 до 10:00, оскільки рівень гормону має добовий ритм і вранці він найвищий.
- Жінкам репродуктивного віку дослідження зазвичай призначають на 3-5 день менструального циклу, якщо лікар не вказав інший день. Точний день узгоджується з лікарем.
- За добу варто виключити інтенсивні фізичні навантаження, психоемоційний стрес, алкоголь та куріння щонайменше за годину до забору.
- Про прийом гормональних препаратів, зокрема глюкокортикоїдів та оральних контрацептивів, обовʼязково повідомте лікаря, оскільки вони впливають на результат.
Біоматеріал
Для проведення дослідження використовується: Венозна кров.
Референсні значення (норми)
Референсні значення 17-оксипрогестерону суттєво залежать від статі, віку, фази менструального циклу, а у вагітних від терміну гестації, а також від методу та реактивів конкретної лабораторії. У жінок показник у фолікулярну фазу нижчий, ніж у лютеїнову, а під час вагітності фізіологічно зростає. Через це орієнтуватися слід виключно на референсний інтервал, зазначений у бланку Вашого результату. Інтерпретацію, особливо межові значення, що потребують стимуляційної проби з АКТГ, проводить лікар з урахуванням клінічної картини.
Інтерпретацію результатів має проводити лікар. Норми можуть відрізнятись залежно від лабораторії та методу.
Часті запитання
На який день циклу здавати 17-оксипрогестерон?
Жінкам репродуктивного віку аналіз зазвичай рекомендують у фолікулярну фазу, орієнтовно на 3-5 день менструального циклу. Якщо лікар призначив інший день, дотримуйтесь його рекомендацій. Чоловіки та діти можуть здавати у будь-який день, бажано в ранкові години.
Чому аналіз краще здавати вранці?
17-ОНП має добовий ритм секреції, повторюючи ритм кортизолу та АКТГ. Найвищі значення спостерігаються вранці, тому забір крові з 8:00 до 10:00 дає найбільш стабільні та порівнювані результати.
Підвищений 17-оксипрогестерон це завжди серйозне захворювання?
Ні. Помірне підвищення може спостерігатися при стресі, у лютеїнову фазу циклу або при некласичній (легкій) формі адреногенітального синдрому. Значне підвищення потребує уваги. Для точного висновку лікар може призначити повторне дослідження або стимуляційну пробу з АКТГ.
Чим відрізняється некласична форма адреногенітального синдрому від полікістозу яєчників?
Обидва стани супроводжуються підвищенням чоловічих гормонів та схожими симптомами. Саме рівень 17-оксипрогестерону допомагає їх розрізнити, оскільки при адреногенітальному синдромі він характерно підвищений. Остаточний діагноз встановлює лікар на основі комплексу обстежень.
Пов'язані аналізи
Записатися на здачу
Оберіть зручний для Вас спосіб здачі біоматеріалу: