Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ)
APTT · АЧТЧ, активований частковий тромбопластиновий час, активований парціальний тромбопластиновий час, aPTT, PTT
ціна онлайн
Що показує цей аналіз
Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) це базовий скринінговий тест системи згортання крові, який оцінює так званий внутрішній та загальний шляхи коагуляції. Аналіз вимірює час у секундах, потрібний для утворення згустку плазми крові після додавання спеціальних реагентів. АЧТЧ дозволяє оцінити роботу плазмових факторів згортання VIII, IX, XI, XII, а також факторів загального шляху (X, V, протромбіну, фібриногену).
Цей тест широко застосовують для контролю терапії нефракціонованим гепарином, оскільки саме АЧТЧ найчутливіший до дії цього препарату. Подовження АЧТЧ може свідчити про дефіцит факторів згортання (зокрема при гемофілії A та B), наявність вовчакового антикоагулянту, захворювання печінки, дефіцит вітаміну K або вплив антикоагулянтів. Скорочення показника іноді спостерігають при підвищеній схильності до тромбоутворення.
АЧТЧ майже завжди призначають у комплексі з протромбіновим тестом, оскільки разом вони дають лікарю повнішу картину стану гемостазу. Ізольована оцінка лише одного показника може бути недостатньою для постановки діагнозу.
Показання до призначення
- Контроль лікування нефракціонованим гепарином
- Скринінгове обстеження системи згортання крові перед операціями та інвазивними процедурами
- Діагностика спадкових порушень згортання (гемофілія A та B, дефіцит факторів)
- Підозра на наявність вовчакового антикоагулянту та антифосфоліпідний синдром
- Невиясненая кровоточивість, схильність до синців, тривалі кровотечі
- Обстеження при захворюваннях печінки
- Контроль гемостазу під час вагітності за призначенням лікаря
Підготовка до здачі
- Кров здають натще, оптимально вранці, після 8 годин нічного голодування. Допускається легкий проміжок голодування 4 години у денний час.
- За добу до дослідження виключіть жирну їжу та алкоголь.
- За 1 годину до забору крові утримайтесь від куріння, інтенсивного фізичного навантаження та емоційного стресу.
- Перед здаванням крові бажано посидіти в спокої 10 до 15 хвилин.
- Якщо ви приймаєте антикоагулянти (гепарин, варфарин та інші препарати, що впливають на згортання крові), обовʼязково повідомте про це лікаря та працівника лабораторії. Питання про тимчасову відміну ліків вирішує лише лікар.
- Жінкам бажано враховувати фазу менструального циклу за рекомендацією лікаря.
Біоматеріал
Для проведення дослідження використовується: Плазма крові.
Референсні значення (норми)
Орієнтовний референсний інтервал АЧТЧ зазвичай перебуває в межах приблизно 25 до 38 секунд, проте точні значення суттєво залежать від типу реагенту, аналізатора та методики конкретної лабораторії. При контролі гепаринотерапії цільові значення відрізняються від звичайної норми і визначаються лікарем індивідуально. Інтерпретацію результату слід проводити лише разом з лікарем, з урахуванням клінічної ситуації, інших коагуляційних показників та терапії, яку отримує пацієнт.
Інтерпретацію результатів має проводити лікар. Норми можуть відрізнятись залежно від лабораторії та методу.
Часті запитання
Чим відрізняється АЧТЧ від протромбінового тесту?
АЧТЧ оцінює переважно внутрішній шлях згортання крові та чутливий до гепарину, тоді як протромбіновий тест (ПЧ, ПТІ, МНВ) відображає зовнішній шлях і застосовується для контролю варфарину. Зазвичай їх призначають разом, щоб отримати повну картину гемостазу.
Чому подовжився мій АЧТЧ?
Подовження АЧТЧ може бути повʼязане з лікуванням гепарином, дефіцитом факторів згортання, захворюваннями печінки, дефіцитом вітаміну K або наявністю вовчакового антикоагулянту. Точну причину може встановити лише лікар після додаткового обстеження.
Чи потрібно здавати АЧТЧ натще?
Так, рекомендовано здавати кров натще після 8 годин голодування. Це підвищує достовірність результату, оскільки жирна їжа може впливати на якість плазми.
Чи треба відміняти гепарин перед аналізом?
Ні, якщо аналіз робиться саме для контролю терапії гепарином, ліки не відміняють. Час забору крові відносно введення препарату визначає лікар. Будь-які зміни в прийомі ліків узгоджуються тільки з лікарем.
Пов'язані аналізи
Записатися на здачу
Оберіть зручний для Вас спосіб здачі біоматеріалу: